低血糖非急救处理规范
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目录
02
风险触发因素
01
低血糖基本认知
03
非急救场景识别
04
非干预性处置方法
05
预防策略部署
06
特殊场景应对
01
低血糖基本认知
病理定义与分类
01
病理定义
低血糖是指血糖浓度低于正常范围，通常定义为成年人空腹血糖低于2.8mmol/L，糖尿病患者低于3.9mmol/L。
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分类
根据病因和症状，低血糖可分为空腹低血糖和餐后低血糖。空腹低血糖主要与糖代谢异常、肝脏疾病等相关，餐后低血糖多与饮食、运动等因素有关。
典型症状表现
包括颤抖、心慌、出汗、饥饿感等，是低血糖最早出现的症状。
自主神经兴奋症状
如头痛、头晕、焦虑、烦躁、注意力不集中等，严重时可出现昏迷、惊厥等。
神经系统症状
如面色苍白、四肢冰冷、血压升高等，为低血糖晚期表现。
交感神经兴奋症状
短期/长期危害
短期危害
低血糖若不及时处理，可能导致脑功能障碍，出现昏迷、癫痫等症状，甚至危及生命。
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长期危害
长期反复低血糖可能导致脑细胞受损，出现记忆力减退、智力下降等脑功能障碍，同时可能诱发心血管疾病等慢性疾病。
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02
风险触发因素
高危人群特征
尤其是1型糖尿病患者，由于胰岛素分泌绝对不足，更易出现低血糖。
患有糖尿病的人群
由于身体机能逐渐衰退，肾功能下降，对药物的代谢和排泄能力降低，易导致药物在体内蓄积，引发低血糖。
由于糖分摄入不足，易发生低血糖。
老年人
肝肾功能不全会影响药物的代谢和排泄，增加低血糖的风险。
患有肝肾功能不全的患者
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04
03
营养不良或进食不足的患者
药物与饮食诱因
药物因素
胰岛素、磺脲类口服降糖药等，过量使用或不当使用易导致低血糖。
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饮食不当
如长时间未进食、进食过少或进食含糖量低的食物，以及饮酒等，都可能导致低血糖发生。
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饮酒
酒精会抑制肝糖原分解，导致血糖降低，尤其在空腹饮酒时更易发生低血糖。
03
运动与代谢失衡
长时间剧烈运动或空腹运动，会消耗大量血糖，导致低血糖。
运动过量
运动后未及时进食或补充含糖饮料，也容易导致低血糖。
运动后未及时补充能量
如糖原累积症等，因糖代谢异常而导致低血糖。
代谢性疾病
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非急救场景识别
轻度症状判定标准
可以通过口服葡萄糖或含糖食物缓解
口服葡萄糖或含糖食物后，症状能够迅速缓解。
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血糖值低于3.9mmol/L，但高于2.8mmol/L。
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血糖水平
轻微症状
出现轻微低血糖症状，如心慌、手抖、出冷汗、面色苍白等，但意识清醒。
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自我监测工具应用
使用便携式血糖仪进行血糖监测，及时发现低血糖症状。
血糖仪
症状感知
记录与分析
通过自身感受来识别低血糖症状，如感到心慌、手抖等。
记录低血糖发生的时间、症状、血糖值等信息，以便寻找规律并调整治疗方案。
家庭环境应对条件
备用食品
在家中备一些含糖食品，如糖果、巧克力等，以备不时之需。
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应急处理
家庭成员应掌握低血糖的应急处理措施，如协助口服葡萄糖或含糖食物，观察病情变化等。
02
环境舒适
保持家庭环境舒适，避免过于嘈杂或过于拥挤，以减少对低血糖患者的干扰。
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非干预性处置方法
选择含有葡萄糖的糖果、果汁或口服葡萄糖溶液。
口服葡萄糖
避免一次性摄入过多糖分，导致血糖升高过快。
少量多次
根据血糖水平调整糖分摄入量，避免低血糖反复发作。
随时调整剂量
口服糖分补充原则
动态观察指标控制
意识状态
观察患者意识状态，如出现意识模糊、昏迷等应立即就医。
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密切关注患者是否出现低血糖症状，如心慌、手抖、出冷汗等。
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症状观察
血糖监测
定期检测血糖，了解血糖波动情况。
01
行为限制与体位调整
减少体力消耗，降低血糖水平波动。
避免剧烈运动
保持舒适体位
随身携带糖分
采取卧位或坐位，避免因头晕、乏力等导致意外伤害。
确保在出现低血糖症状时能够及时补充糖分。
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预防策略部署
日常饮食管理方案
营养均衡
保持膳食多样化，包括足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
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定时定量
按照医生或营养师的建议，合理分配每日餐次和食物量，避免过量或不足。
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低糖饮食
避免高糖分食物和饮料，如糖果、甜饮料等，以减少血糖波动。
03
血糖波动预警机制
定期测量血糖，了解自己的血糖水平和变化趋势。
自我监测
注意低血糖的常见症状，如心慌、手抖、出冷汗、面色苍白等，以便及时采取措施。
症状识别
根据血糖变化，及时调整饮食和药物，避免出现严重低血糖。
应急准备
随身急救物品配置
便携式血糖仪
方便随时测量血糖，及时了解自己的血糖状况。
03
记录自己的健康状况、紧急联系人及用药信息，以便他人及时提供帮助。
02
急救卡片
糖果或含糖饮料
在出现低血糖症状时，迅速补充糖分以缓解症状。
01
06
特殊场景应对