2025年1月N3层级护士三基+临床实践模拟试题（附参考答案解析）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.直接接触中心静脉穿刺的导管时应:
A、戴灭菌无粉手套
B、清洗双手后直接接触
C、手消液消毒后直接接触
D、戴滑石粉无菌手套
E、饨戴一次性塑料手套
正确答案：A
答案解析：进行中心静脉穿刺导管操作时，为防止感染，应戴灭菌无粉手套，避免滑石粉等可能带来的污染。清洗双手后直接接触、手消液消毒后直接接触不能提供像戴无菌手套那样全面的防护。一次性塑料手套并非灭菌的，不能有效防止感染。戴滑石粉无菌手套因滑石粉可能有潜在危害也不合适。
2.使用血糖仪测量血糖时,下列叙述不正确的是:
A、了解患者进食时间
B、结果异常时需要立即向医生报告
C、了解血糖仪是否按要求定期进行校正
D、及时告知患者测量的结果
E、评估患者的末梢循环情况
正确答案：B
答案解析：使用血糖仪测量血糖时，结果异常不一定需要立即向医生报告，应综合评估患者情况及多次测量结果等再做判断。而评估患者末梢循环情况、了解患者进食时间有助于准确测量及结果解读；了解血糖仪是否按要求定期校正可保证测量准确性；及时告知患者测量结果是正确的操作流程。
3.休克病人的体位一般应采取
A、头和躯干部抬高25°~30°,下肢抬高20°~30°
B、头和躯干部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°
C、头和躯干部及下肢都抬高20°~30°
D、头和躯干部抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°
E、头低躯干抬高位
正确答案：B
答案解析：休克病人采取头和躯干部抬高10°~20°，下肢抬高20°~30°的体位，主要目的是增加回心血量，改善重要脏器的血液灌注。头和躯干部适当抬高利于膈肌下降，增加胸腔容积，有利于呼吸；下肢抬高可促进下肢静脉血回流，增加回心血量，从而改善休克状态。
4.修剪造口袋底盘,剪裁的开口与造口黏膜之间适当的距离是:
A、1-2mm
B、4-5mm
C、5-6mm
D、3-4mm
E、2-3mm
正确答案：A
5.糖尿病足检查内容不包括:
A、足背动脉搏动
B、皮肤颜色、温度
C、皮肤的完整性
D、足部有无畸形
E、患者鞋袜使用情况
正确答案：E
答案解析：糖尿病足检查主要包括足部有无畸形、皮肤颜色温度、足背动脉搏动、皮肤完整性等，而患者鞋袜使用情况不属于糖尿病足直接的检查内容。
6.幽门梗阻病人术前胃肠道准备内容为
A、禁食输液
B、术前3日每晚洗胃
C、清洁灌肠
D、口服肠道制菌药
E、应用维生素K
正确答案：B
答案解析：幽门梗阻病人术前3日每晚用温生理盐水洗胃，可减轻胃黏膜水肿，防止术后吻合口瘘等并发症。禁食输液是一般术前准备措施，但不是针对幽门梗阻的特殊胃肠道准备；清洁灌肠主要用于肠道手术等；口服肠道制菌药一般用于肠道手术前准备；应用维生素K主要用于预防出血倾向，均不符合幽门梗阻术前胃肠道准备的关键内容。
7.关于动脉穿刺置管的护理,下列叙述不正确的是:
A、动脉穿刺置管后需要使用充气加压袋
B、动脉留置导管后需要保持导管连接紧密、通畅,避免受压或扭曲
C、对监测结果有异议时,需要重新调定零点
D、需要观察并记录动脉置管远端肢体血运及皮肤温度情况
E、冲洗装置中的液体一般多为盐水
正确答案：E
8.保护会阴的要点是
A、指导产妇适时放松或加强腹压
B、胎头娩出后仍不能放松保护
C、按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸
D、用手掌鱼际顶住会阴部
E、在阵缩间歇期娩出
正确答案：D
9.预防压疮器具不包括:
A、橡胶类圈状物
B、水褥
C、软枕
D、羊皮褥
E、充气床垫
正确答案：A
答案解析：橡胶类圈状物容易引起局部血液循环障碍，增加压疮发生的风险，不能用于预防压疮，而充气床垫、软枕、水褥、羊皮褥等都可在一定程度上预防压疮。
10.舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是
A、将舌牵向口外
B、环甲膜穿刺
C、气管切开
D、头低侧卧位
E、清除口腔分泌物
正确答案：A
答案解析：舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是将舌牵向口外，解除气道梗阻，改善通气。清除口腔分泌物可减少气道堵塞风险但不是针对舌后坠的主要措施；头低侧卧位对改善舌后坠引起的呼吸困难效果不显著；环甲膜穿刺是在紧急情况气道难以建立时的临时措施；气管切开是在其他措施无效时的进一步手段，不是主要抢救措施。
11.下列关于呼吸系统评估内容的叙述中,不正确的是:
A、触诊呼吸运动时主要是为了观察两侧呼吸运动是否一致
B、触诊检查时还需要比较两侧相应部位语音震颤是否一致
C、触觉语颤检查时应先检查前胸和后背部,再检查心前区
D、将手掌平放在侧胸壁或腋下,让患者做深呼吸,可以感知是否有胸膜摩擦感
E、触诊呼吸运动时是将双手放在患者两侧肋下缘处,让患者做深呼吸
正确答案：C
12.顺从