临床生物化学测试题与答案（附解析）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.NO2测定结果计算公式中要除以转换系数，其值为()。
A、0.72
B、0.74
C、0.76
D、0.78
正确答案：C
答案解析：将NO2（气）换算成NO2（液）时，其转换系数为0.76，所以在NO2测定结果计算公式中要除以转换系数0.76。
2.酶活力浓度连续监测法测定对耦联酶反应的要求为()。
A、二级
B、一级
C、混合级
D、零级
正确答案：B
3.诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标？()
A、AAT
B、AAG
C、Tf
D、HP
正确答案：C
答案解析：缺铁性贫血时，转铁蛋白（Tf）升高，其饱和度降低。血清α1抗胰蛋白酶（AAT）、α1酸性糖蛋白（AAG）、结合珠蛋白（HP）在缺铁性贫血时一般无明显变化。
4.维生素D的主要排泄途径是()。
A、汗腺
B、唾液
C、粪便
D、胆汁
正确答案：D
5.TSH、LH、FSH与hCG的结构差别是()。
A、a亚基的氨基酸序列
B、a亚基的二硫键位置
C、β亚基的前115个氨基酸序列
D、β亚基的后30个氨基酸序列
正确答案：D
6.诊断缺铁性贫血直接而可靠的方法是()
A、骨髓铁染色
B、血清铁蛋白降低
C、红细胞游离原卟啉增高
D、血清铁降低
正确答案：A
答案解析：骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血直接而可靠的方法。骨髓铁染色可反映骨髓贮存铁的情况，缺铁性贫血时骨髓细胞外铁明显减少或消失，铁粒幼细胞减少。血清铁降低、血清铁蛋白降低、红细胞游离原卟啉增高虽然也可见于缺铁性贫血，但都不是最直接可靠的诊断方法。
7.反映糖尿病肾脏病变的指标是()
A、糖化蛋白测定
B、葡萄糖胰岛素钳夹技术
C、血胰岛素测定
D、尿白蛋白测定
正确答案：D
答案解析：糖尿病肾脏病变时会出现尿白蛋白增加，尿白蛋白测定是反映糖尿病肾脏病变的重要指标。血胰岛素测定主要反映胰岛β细胞功能；糖化蛋白测定反映一段时间内血糖的平均水平；葡萄糖胰岛素钳夹技术主要用于评估胰岛素敏感性，均不能直接反映糖尿病肾脏病变。
8.HDL中存在的主要载脂蛋白是()。
A、ApoA
B、ApoB100
C、ApoCD.ApoE
正确答案：A
答案解析：HDL中存在的主要载脂蛋白是ApoA。ApoA主要存在于HDL中，它可以激活卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT），促进胆固醇逆向转运等过程，对维持HDL的正常代谢和功能起重要作用。
9.通常用瑞氏-吉姆染料对涂片进行染色，染色时间为（），其中美蓝成分能与涂片中的（）物质结合显蓝色，伊红成分能与涂片中的（）物质结合显红色，缓冲液的pH值最适为6.4-6.8。()
A、10-30min；酸性；碱性
B、30-50min；酸性；碱性
C、10-30min；碱性；酸性
D、30-50min；碱性；酸性
正确答案：A
答案解析：瑞氏-吉姆萨染色时间通常为10-30分钟。美蓝为碱性染料，能与涂片中的酸性物质结合显蓝色；伊红为酸性染料，能与涂片中的碱性物质结合显红色。缓冲液pH值最适为6.4-6.8。
10.类癌最常见的部位是()。
A、小肠
B、胃
C、盲肠
D、十二指肠
E、胆管
正确答案：C
答案解析：类癌是一种起源于神经内分泌细胞的肿瘤，最常见于胃肠道，其中以阑尾最为常见，其次是小肠、直肠等，而在盲肠的类癌相对较为多见。胃、十二指肠、胆管等部位相对少见。所以最常见的部位是盲肠，答案选C。
11.以下非PNH的临床表现的选项为()
A、与睡眠有关的阵发性溶血发作
B、血红蛋白尿
C、反复血栓形成
D、出现神经系统症状
正确答案：D
答案解析：PNH的临床表现主要包括与睡眠有关的阵发性溶血发作、血红蛋白尿、反复血栓形成等，一般较少出现神经系统症状。
12.绝大部分肿瘤标志物既存在于肿瘤病人中，也存在于正常人群和非肿瘤病人中，即存在肿瘤标志物的相对特异性。学术界往往把阳性率较高的一种肿瘤或一类肿瘤看成这一标志的主要应用对象，CA19-9常用于()的诊断。
A、结直肠癌
B、卵巢癌
C、胃癌
D、胰腺癌
正确答案：D
答案解析：CA19-9是一种与胰腺癌、胆管癌、结肠癌和胃癌等消化系统肿瘤相关的肿瘤标志物，其中常用于胰腺癌的诊断，在胰腺癌中阳性率相对较高。
13.血小板的促凝作用仅限于()
A、β-血小板球蛋白
B、血小板第4因子
C、血小板肌球蛋白
D、血小板第3因子
正确答案：D
答案解析：血小板的促凝作用主要是通过提供磷脂表面来实现的，血小板第3因子是血小板膜上的磷脂成分，能加速凝血过程，血小板的促凝作用仅限于血小板第3因子。血小板第4因子主要是抑制纤溶等作用；β-血小板球蛋白主要反映血小板的释放功能；血小板肌球蛋白与血小板收缩功能有关。