1）、皮疹出现时间水（水痘+风疹）、红（猩红热）、花（天花）、麻（麻疹）、斑（斑疹伤寒）、伤（伤寒）第30页，共55页，星期日，2025年，2月5日2）、出疹的顺序及分布水痘：向心性分布，主要分布于躯干，同一部位可有不同病期的皮疹；天花：离心性分布，主要分布于头面部及四肢分布。麻疹：粘膜疹koplik斑，自耳际、发后开始，而后至颜面、胸背和四肢，三天出齐第31页，共55页，星期日，2025年，2月5日3）、皮疹发展及消退情况麻疹：三齐四透五退七净；风疹：持续2－3天，多为下出上退；天花：有自斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂、脱痂的过程；猩红热：病程晚期出现手掌、足跖膜状或套状脱皮。第32页，共55页，星期日，2025年，2月5日3）、皮疹的消退脱屑、脱皮、结痂，色素沉着麻疹——糠麸样脱屑猩红热——片状脱屑水痘——结痂、痂皮脱落不留瘢痕第33页，共55页，星期日，2025年，2月5日4）、皮疹的形态A、斑疹：（补充）B、出血疹：C、玫瑰疹：（补充）D、丘疹：（补充）D、斑丘疹：E、疱疹：F、荨麻疹：第34页，共55页，星期日，2025年，2月5日A、斑疹只有局部皮肤颜色变化，既不高起皮面也无凹陷的皮肤损害，见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等。第35页，共55页，星期日，2025年，2月5日A、斑疹血管扩张而发红的红斑（猩红热、麻疹、药疹）发生皮下出血的紫斑这些斑疹，常由红色或紫色再变为褐色、黄色，直至最后消失。第36页，共55页，星期日，2025年，2月5日A、斑疹紫斑又分为：小型的直径在5毫米以下的点状出血或称淤点直径在5毫米以上的淤血斑或称紫癜。第37页，共55页，星期日，2025年，2月5日A、斑疹皮肤色素增多改变皮肤者，叫做色素斑。和色素斑相反，皮肤变白者叫做白斑，其代表是白癜风（寻常性白斑）从发疹到消失，有的要两星期，有的只要2-3天。第38页，共55页，星期日，2025年，2月5日B、出血疹皮肤或粘膜的毛细血管出血所致。鲜红色点状皮疹并按之不褪色，称为出血点。呈紫色或青色点状或斑片样则称为瘀点或瘀斑。第39页，共55页，星期日，2025年，2月5日第1页，共55页，星期日，2025年，2月5日主要内容传染病的概念1感染的概念及感染过程的表现2感染过程中病原体的作用及致病机制3感染过程中人体的反应性4传染病的基本特征及临床特点5传染病的流行过程及影响因素6传染病的预防7传染病的诊断及治疗原则8第2页，共55页，星期日，2025年，2月5日传染病的基本特征及临床特点5传染病的基本特征病原体传染性流行病学特征感染后免疫病毒和细菌最常见流行性季节性地方性是传染病与其他感染性疾病最重要的区别特异性免疫第3页，共55页，星期日，2025年，2月5日流行病学特征1）、流行性：2）、季节性：3）、地方性：第4页，共55页，星期日，2025年，2月5日流行性传播蔓延的特性散发：常年一般发病水平流行：发病率高于常年一般大流行：一定时间范围广 暴发：小范围短时大量第5页，共55页，星期日，2025年，2月5日2）季节性：冬春；夏秋；虫媒3）地方性：自然疫源性疾病（野生动物） 4）其他：人群（年龄、性别、职业）第6页，共55页，星期日，2025年，2月5日免疫性病毒性感染：持续时间长，例外流感细菌、螺旋体、原虫感染：持续时间短，例外伤寒 蠕虫感染：无保护型免疫，可重复感染 第7页，共55页，星期日，2025年，2月5日传染病发展的阶段阶段特点潜伏期病原体已侵入，但未出现临床症状前驱期已发病，但尚未出现明显症状症状明显期病情逐渐加重而达到高峰，出现了某种传染病特有的症状、体征恢复期机体的免疫力增加，体内病理生理过程基本终止，症状、体征逐渐消失复发进入恢复期后，体温恢复正常一段时间，初发病的症状又再度出现再燃进入恢复期时，体温尚未恢复至正常，又再发热传染病的基本特征及临床特点5传染病的临床特点第8页，共55页，星期日，2025年，2月5日传染病病程发展阶段性1、潜伏期：2、前驱期：3、发病期(症状明显期、极期)：4、恢复期：第9页，共55页，星期日，2025年，2月5日潜伏期从病原体侵入人体至出现临床症状之前的一段时问，称潜伏期。推算潜伏期对传染病的诊断与检疫有重要意义。不同传染病其潜伏期长短各异；同一种传染病在各病人的潜伏期长短也可不同。第10页，共55页，星期日，2025年，2月5日