实体肿瘤患者伴发肺炎临床诊疗实践

中国专家共识（2024版）;一、流行病学;本文所指肺炎是一种由细菌、病毒、真菌等病原体所致的感染性肺实质炎症，在影像学上表现为新近出现的肺部浸润影，在临床处理中需与放射性肺损伤、药物性肺损伤、免疫性肺损伤等非感染性炎症相鉴别。随着治疗手段的丰富和进展，实体肿瘤患者的生存期不断延长，伴发肺炎风险升高。

肺炎的发生和处理不当将影响抗肿瘤治疗和患者生活质量及生存期。实体肿瘤患者伴发肺炎与肿瘤本身和抗肿瘤治疗所致的局部和（或）免疫防御功能受损有关，其预防、诊断和治疗均存在不同于一般人群的特点。然而，目前在实体肿瘤患者伴发肺炎的诊疗实践中仍存在问题和困惑。;首先，由于患者的病情复杂多变，肺炎的临床表现常不典型，病原体多样且常存在混合感染，导致诊断困难。其次，由于抗感染药物的滥用和病原体耐药性的增加，抗感染治疗变得更有挑战性。目前，缺乏针对实体肿瘤患者伴发肺炎的指南或共识，这使医护人员在面对这一问题时缺乏参考和指导。

为此，中国抗癌协会肿瘤呼吸病学专业委员会发起并组织专家撰写《实体肿瘤患者伴发肺炎临床诊疗实践中国专家共识（2024版）》（以下称“本共识”），旨在梳理该领域的最新证据，提出诊疗路径和推荐意见，期望为从事实体肿瘤诊治管理的肿瘤科以及呼吸科、感染科、外科、急诊科、老年科和全科的医护人员提供参考。本共识不涉及婴幼儿和儿童患者。;流行病学;流行病学;流行病学;流行病学;流行病学;流行病学;02;Part02;Part02;Part02;Part02;Part02;Part02;Part02;Part02;Part02;Part02;03;诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;04;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;治疗策略;05;预防??略;预防策略;预防策略;预防策略;预防策略;预防策略;预防策略;预防策略;预防策略;谢谢观看