提高病区管理合格率
主题选定：通过评价法
■提高病房管理合格率
■提高病房输血的规范应用
■提高病区健康宣教的普及率
■提高护士素质降低跌倒的发生率
■降低跌倒的发生率
■通过评价法，考虑可行性，迫切性，护理质量，患者对护理的依从性等，我们选取本次主题提高病房管理合格率
选题理由：
●对患者而言，住院环境舒适，身心舒适
●对同仁而言，提高工作效率
●对科室而言，提高护理质量，减少耗材
●对医院而言，提高满意度。
护理管理尤其是病房管理，是医院管理的一个缩影
月份周次
步骤
2016年7月
2016年8月
2016年9月
2016年10月
2016年11月
负责人
1周
2
周
3周
4周
1周
2周
3周
4周
1周
2周
3周
4周
1周
2周
3
周
4周
1周
2周
周
4周
主题选定
——
计划拟定
一
现况把握
一
目标设定
解析
对策拟定
对策实施与检讨
效果确认
标准化
检讨改进
成果发表
关节外科品管圈活动计划甘特图
辅导员：圈长：
3
季度
病房管理合格率
第一季度
95.5%
第二季度
98%
第三季度
98.5%
现况把握
病房管理各类问题(原始数据)
●病房环境欠整洁
●病房陪人椅未收起放置，摆放无序
●床头柜未每日擦拭，物品摆放无统一标准
●未适时使用床帘，保护病人隐私
●护士站欠整洁，台面有私人物品
●电脑屏保时间设定有的不是1分钟
●治疗室整洁台面有杂物，地面有输液瓶拉环
●走廊地面刚拖地后，有积水，未放防滑警示牌
目标设定
病房管理合格率达98%
原因分析之患者
■生活需要，生活用品多
■患者生活习惯差
■病情需要，家属陪护，家属为方便，东西乱放
■护士宣教没听进去
原因分析之护士
■不知道标准，培训不到位
■觉得不需要，病房管理意识欠强
■图方便，责任意识欠强
■不整理，末按规范做
■工作忙超负荷为了能按时下班，求快心理，■无制度，护理人员慎独精神欠缺
■宣教与督促不够
原因分析之环境因素
■床单位之间空间狭窄
■加床多
■探视人员多，病区环境嘈杂
■储藏空间少，储物架结构不合理
本科室
病房管理的各方面原因分析
鱼骨图
不知道标准，培训不到位
护士
病房管理意识欠强
责任意识不强
不整理，末按规范
宣教与督促不够
患者
病情需要，家属陪护，家属 为方便，东西乱放
生活需要，生活用
品多——
护士宣教没听进去
患者生活习惯差
提高病房
管理合格率
_床单位之间空间狭窄
缺慎独精神
环境
加床多
原因
对策方案
提议人
采纳
负责人
编号
1.制定病房管理
制度
1、制定病房各区的环境，卫生，设施等标准要求
2.合理安排人员，完善各项管理内容3.分管到人，人人有分工，人人有包干区，互相协作
4.制定规范标准，严格执行
张如君
1
2.加强宣教
1.加强入院时的病房宣教
2.每日巡视病房，加强宣教，增加患者的配合度
王星星
2
3.护士长监督、
管理
1.每天晨间及下午巡视病房检查
2.每月汇总并分析原因，求进一步改善
李灵飞
3
对策拟定
对策实施
■合理规划病房设施安置和环境的优化，保障公共环境的清洁安全，打造更温馨的病区环境
明确护理人员分工及标准，规范病房管理内容，职责分明，分工明确，层层把关，互帮填漏，加强指导
护士长详细分工，明确管理要求，不定时进行质量检查，每月总结，肯定成绩，指出不足，指导整改，对管理方式方法进行不断调整，持续总结管理经验，确保工作落实质量
加强对患者的宣教和护理，帮助患者适应病房环境
完善支持系统：病号服，床单，被套等消毒清洗及时，方便病房出现脏乱污等，及时更换
对护工这一支持力量要善导，帮助更好管理病房
效果确认
98.5
98
97.5
97
96.5
96
95.5
95
94.5
94
第一季度第二季度第三季度
⑨8
⑨8.5
□合格率
效果前后
对比图(护士站)
对比图(走廊环境)
对比图三(护士值班室)
效果图四(各物品资料归置)
■工作成就感
■工作责任心
■沟通协调
■凝聚力
■荣誉感
■积极性
■解决问题的能力
凝聚力发挥个人潜力
和谐度QC手法运用
沟通技巧
无形成果
圈员的成长改善前后雷达图
解决问题能力
10个
+改善前一改善后
责任与荣誉感
积极性