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文件名称:断骨恢复护理常规.pptx
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总页数:29 页
更新时间:2025-06-05
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断骨恢复护理常规演讲人:日期:

CONTENTS目录01基础概念与分类02急性期护理要点03稳定期护理措施04并发症预防管理05康复训练指导06护理质量评估

01基础概念与分类

骨折定义与愈合机制01骨折定义骨折是指骨骼在外力作用下发生断裂或断裂,包括骨质断裂和骨小梁中断。02骨折愈合机制骨折愈合是一个复杂的生物学过程,包括血肿形成、炎症反应、骨痂形成和骨重塑等阶段。

闭合性/开放性骨折区分闭合性骨折骨折处皮肤或黏膜完整,骨折端不与外界相通。01开放性骨折骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通,容易引发感染。02

常见骨折部位分类如股骨、肱骨等,常见于外力直接作用。长骨骨折如颅骨、肋骨等,常见于挤压伤或外力间接作用。扁平骨骨折如踝关节、膝关节等,治疗要求较高,易影响关节功能。关节内骨折

疼痛骨折部位出现剧烈疼痛,活动时疼痛加剧。畸形骨折部位出现畸形,如成角、缩短等。异常活动骨折后出现不正常的活动或关节活动度增加。诊断方法X线检查、CT检查等可明确骨折部位、类型及移位情况。骨折的症状与诊胀骨折部位周围组织出现肿胀,可能伴有淤血。02

骨折的治疗与康复治疗原则复位、固定、康复治疗。01保守治疗如闭合复位、石膏固定等,适用于无移位或轻度移位的骨折。02手术治疗如内固定术、外固定术等,适用于移位明显或复杂的骨折。03康复治疗包括物理治疗、功能锻炼等,有助于恢复关节功能和肌肉力量。04

02急性期护理要点

固定与制动原则制动与休息急性期需严格制动,限制患肢活动,以促进骨折愈合。03采用牵引、手术内固定等方法,确保骨折端稳定,防止加重损伤。02不稳定性骨折稳定性骨折使用夹板、石膏或支具等外固定器材,确保骨折部位的稳定性,减少移位风险。01

疼痛管理策略根据疼痛程度给予适当镇痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类药物等。药物镇痛采用冷敷、热敷、电疗等物理手段,缓解疼痛和肌肉痉挛。物理疗法关心患者,解释疼痛的原因和治疗方法,减轻焦虑和恐惧。心理干预

抬高患肢使用弹性绷带或纱布对患肢进行压迫包扎,以减少出血和渗出。压迫包扎局部用药涂抹或喷洒消肿药物,如红花油、云南白药等,促进局部血液循环,加速肿胀消退。将患肢抬高至心脏水平以上,有利于血液回流,减轻肿胀。局部肿胀控制方法

03稳定期护理措施

制动装置维护标准定期检查确保制动装置的稳定性和有效性,及时发现并处理松动或损坏的情况。01制动装置固定确保制动装置固定牢靠,避免发生移位或滑脱,影响骨骼恢复。02保持合适松紧度制动装置过紧或过松都会影响骨骼恢复,需根据患肢肿胀情况及时调整。03

血液循环促进技巧避免长时间卧床长时间卧床会导致血液循环不畅,需定时翻身和变换体位。03在医生指导下进行适度的活动,如肌肉收缩、关节活动等,以促进血液循环。02适度活动抬高患肢将患肢抬高至心脏水平以上,有助于血液回流,减轻肿胀和疼痛。01

定期清洁创面,避免感染,同时保持创面干燥,有利于结痂。保持创面清洁干燥根据创面情况按时换药,更换敷料时需注意无菌操作,防止交叉感染。定期换药换药时需仔细观察创面情况,如有红肿、渗液等异常,需及时处理。观察创面情况创面清洁与换药规范

04并发症预防管理

深静脉血栓预防措施基本预防措施尽早指导患者进行床上活动,如深呼吸、肢体主动活动等,以促进血液循环。机械预防措施药物预防措施可穿弹力袜或使用弹力绷带,以增加血液回流,防止血液淤滞。根据患者病情和医生建议,可给予抗凝药物如肝素、华法林等,以降低血液黏稠度,预防血栓形成。123

保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免交叉感染。伤口护理保持病房空气流通,定期进行消毒,减少细菌滋生。环境管切监测患者体温变化,出现发热症状时及时采取降温措施。体温监测根据药敏试验结果,合理选用抗生素,避免滥用。合理使用抗生素感染风险监测要点

定时翻身协助患者定时翻身,避免局部长时间受压。01减压床垫和敷料使用减压床垫和敷料,以减少局部压力,降低压疮风险。02皮肤护理保持患者皮肤清洁干燥,避免摩擦和潮湿刺激。03营养支持给予患者高蛋白、高维生素等营养支持,促进压疮愈合。04压疮防护执行方案

05康复训练指导

关节活动度恢复训练主动性关节活动在疼痛可承受范围内,尽早进行关节的主动活动,促进关节功能恢复,预防关节僵硬。01被动性关节活动对于无法主动活动的关节,需在他人帮助下进行被动活动,以保持关节活动度。02关节松动训练在专业康复师指导下进行关节松动训练,有助于解除关节粘连,恢复关节活动度。03

早期肌力训练随着康复进展,逐渐增加肌肉抗阻训练,如使用哑铃、弹力带等工具进行训练,提高肌肉力量。中期肌力训练后期肌力强化在肌力基本恢复后,可进行高强度、高耐力的肌肉强化训练,以恢复肌肉功能和力量。在康复初期,以肌肉等长收缩为主,如静力性训练,避免肌