甲流护理授课比赛
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目录
CONTENTS
01
疾病概述
02
临床表现与诊断
03
护理核心措施
04
用药指导原则
05
预防控制策略
06
授课技巧优化
01
疾病概述
病原体
甲型流感病毒属于正黏病毒科,分为甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒的抗原性易发生变异,容易引起大流行。
传播途径
甲型流感病毒主要通过飞沫传播,也可通过接触感染者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品等传播。
抵抗力
甲型流感病毒对热、酸和紫外线等理化因素敏感,但在低温环境下可存活较长时间。
甲型流感病毒特性
传染源
甲型流感患者和隐性感染者是主要的传染源,病毒在潜伏期末即可排出病毒,传染性极强。
易感人群
人群对甲型流感病毒普遍易感,儿童和老年人更为敏感,且感染后病情较重。
流行季节
甲型流感一年四季均可发生,但多发生在冬春季,尤其是在气温骤变、流感流行季节交替时容易爆发。
流行病学特征
传播力度不同
甲型流感传播速度快,传染性强,容易引起大规模流行,而普通感冒则传播力度较小,多为散发。
病原体不同
甲型流感的病原体是甲型流感病毒,而普通流感的病原体是乙型或丙型流感病毒。
症状不同
甲型流感通常起病急,症状较重,可出现高热、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状,而普通感冒则以呼吸道症状为主,如鼻塞、流涕、咳嗽等。
与普通流感区别
02
临床表现与诊断
典型症状分级
发热、头痛、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、全身乏力等。
高热、寒战、全身酸痛、食欲减退、呼吸急促等。
呼吸困难、胸痛、咳血、精神错乱、昏迷等。
轻度症状
中度症状
重度症状
A
B
C
D
呼吸急促或呼吸困难
呼吸频率增快,出现鼻翼扇动、三凹征等表现。
重症病例识别
精神状态改变
出现嗜睡、昏迷、惊厥等神经精神症状。
血压下降
出现低血压或休克,表现为面色苍白、四肢湿冷、心率加快等。
原有基础疾病加重
如慢性心肺疾病、糖尿病、肝病等病情加重。
从呼吸道标本中分离出甲型流感病毒。
病毒分离培养
检测患者血清中的甲型流感病毒抗体,包括IgM和IgG抗体。
血清学检测
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采用PCR技术检测呼吸道标本中的甲型流感病毒核酸。
病毒核酸检测
白细胞总数一般不高或降低,淋巴细胞计数相对增高。
血常规检测
实验室检测标准
03
护理核心措施
洗手
护理前后必须洗手,防止交叉感染。
基础护理操作规范
环境卫生
保持病房通风,保持室内清洁,定期消毒。
生命体征监测
定期测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时记录。
口腔护理
定期清洁患者口腔,防止口腔感染。
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2014
呼吸道隔离技术
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口罩佩戴
与患者接触时必须佩戴口罩,防止呼吸道飞沫传播。
呼吸道护理
保持患者呼吸道通畅,定期清理呼吸道分泌物。
隔离措施
采取呼吸道隔离措施,如使用隔离病房、隔离衣等。
接触防护
接触患者时必须戴手套、口罩等防护用品。
病情变化
密切观察患者病情变化,如出现呼吸急促、发绀等症状,应及时处理。
并发症观察要点
01
药物反应
注意患者使用药物后的反应,如出现皮疹、恶心等症状,应立即停药并报告医生。
02
感染控制
注意患者是否出现感染症状,如发热、咳嗽等,及时采取治疗措施。
03
器官功能
观察患者各器官功能是否正常,如出现异常,应及时处理并报告医生。
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04
用药指导原则
抗病毒药物选择
神经氨酸酶抑制剂
血凝素抑制剂
离子通道M2阻滞剂
神经氨酸酶抑制剂+血凝素抑制剂
阻断病毒复制,减轻症状,缩短病程。
仅对甲型流感病毒有效,需早期使用。
需静脉滴注给药,主要用于重症和进展迅速病例。
联合使用可提高疗效,但需注意不良反应。
解热镇痛药使用规范
体温高于38.5℃时使用
避免与其他解热镇痛药同时使用
间隔4-6小时重复使用
关注解热镇痛药的不良反应
避免过早使用,以免掩盖病情。
持续高热时,需按规定剂量和时间重复使用。
防止剂量叠加导致不良反应。
如胃肠道不适、过敏反应等,及时调整用药。
药物相互作用预警
神经氨酸酶抑制剂与血凝素抑制剂
解热镇痛药与降糖药
解热镇痛药与抗凝药
解热镇痛药与抗癫痫药
联合使用可能增加肾毒性,需密切监测肾功能。
同时使用可能增加出血风险,需关注凝血功能。
可能增强降糖效果,需调整降糖药剂量。
可能降低抗癫痫药的疗效,需加强癫痫症状监测。
05
预防控制策略
院内感染防控流程
设立专门的甲流病房,确保病人得到及时、有效的隔离治疗。
严格隔离病人
医护人员需穿着防护服、戴口罩和手套,接触病人前后要洗手,并定期进行健康监测。
医护人员防护
对住院病人实行严格管理,限制探视和陪护人员数量,避免交叉感染。
病人管理
对与病人有过接触的人员进行追踪观察,发现异常情况及时隔离治疗。
接触者追踪
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在医生指导