盆腔引流球护理
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目录
CATALOGUE
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护理操作流程
03
日常观察与评估
04
并发症处理
05
患者健康教育
06
维护与更换规范
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概述与适应症
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概述与适应症
PART
盆腔引流球基本定义
盆腔引流球是一种专门用于盆腔手术后或盆腔内积液引流的医疗器械。
01.
它通过引流管将盆腔内的积液或手术后的渗液引流至体外，以减轻患者的不适和感染风险。
02.
盆腔引流球通常由硅胶或橡胶材料制成，具有较好的柔韧性和生物相容性。
03.
临床应用适应场景
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如全子宫切除术、卵巢囊肿剥除术等，术后需要引流盆腔内的渗液或血液。
妇科手术
如盆腔炎、腹膜炎等，通过引流可减轻炎症和症状。
盆腔感染
如剖宫产术后，用于引流子宫内的积血和恶露。
产科手术
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如卵巢癌、子宫癌等，手术后需要引流以减少腹水和并发症。
盆腔肿瘤
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引流装置结构组成
引流球
通常是一个硅胶或橡胶制成的球体，具有一定的弹性和容积，用于收集和储存引流液。
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引流阀门
通常设置在引流球或引流管上，用于控制引流液的流动和调节负压，方便医生进行引流操作。
引流管
连接引流球和患者盆腔的管道，通常采用医用硅胶或塑料制成，具有良好的柔韧性和通透性。
固定装置
如胶带、缝合线等，用于将引流装置固定在患者身上，防止脱落和移动。
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护理操作流程
PART
术前评估与准备
评估患者病情
了解患者病情、诊断、手术史和引流管情况，确定引流目的和预期效果。
术前准备
协助患者完成术前检查，如血常规、凝血功能等，确保手术安全。
心理护理
与患者沟通，解释引流的目的和过程，减轻患者焦虑和恐惧。
物品准备
备齐手术所需物品，包括引流球、导管、无菌纱布、消毒剂等。
执行无菌操作前，严格洗手并消毒，避免感染。
使用碘酒或酒精对穿刺部位进行消毒，消毒范围应大于穿刺区域。
按照手术要求，在适当位置进行穿刺，将引流管置入盆腔，确保引流通畅。
使用无菌纱布或胶布固定引流管，防止脱落或移动。
无菌操作实施步骤
洗手与消毒
穿刺部位消毒
穿刺与置管
固定引流管
术后引流管固定
确保引流管牢固地固定在患者身上，避免移动或拔出。
引流管固定
定期检查引流管是否通畅，观察引流液的颜色、量和性质，如有异常及时处理。
定时检查
将引流袋放置在患者身体下方，保持低位引流，有利于液体流出。
引流袋放置
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保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。
伤口护理
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日常观察与评估
PART
引流液性状监测
引流液颜色
正常情况下，引流液应呈淡黄色或淡血性，出现绿色、脓性、乳糜色等异常颜色应及时向医生报告。
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引流液透明度
透明或微浑，如出现浑浊、絮状物等情况，可能表示存在感染。
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引流液质地
正常应为液体状，如出现稠厚、凝固等情况，可能表示引流不畅或存在感染。
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引流量记录标准
确保每次引流操作都有准确的时间记录，以便医生评估引流效果。
记录每次引流的时间
使用专用量杯或称重方法准确计量每次引流量，并记录在病历中。
计量引流量
通过对比每日引流量，评估治疗效果和病情变化。
定时评估引流量变化趋势
异常症状识别
引流口周围皮肤状况
红肿、疼痛、渗液等，可能表示感染或引流物刺激。
引流液异味
引流液中出现固体成分
正常引流液无异味，如出现恶臭等异常气味，可能表示存在感染。
如血块、组织碎片等，可能表示引流不畅或病情加重，需及时报告医生处理。
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并发症处理
PART
常见并发症类型
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引流管道被堵塞，导致液体无法正常流出。
引流不畅
引流球或引流管脱落，导致液体无法正常流出。
引流管脱落
由于操作不当或清洁不彻底，导致细菌进入引流系统而引发感染。
感染
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由于操作不当或患者自身原因，导致盆腔内出血。
出血
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堵管/感染应对措施
堵管处理
采用生理盐水或药物冲洗引流管，确保管道通畅；如堵塞严重，需更换引流管。
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感染治疗
应用抗生素进行抗感染治疗，同时加强局部清洁和消毒。
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疼痛缓解
对于引流不畅或感染引起的疼痛，可适当给予止痛药。
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病情监测
密切观察患者症状，如有加重或异常，及时就医。
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立即报告
发现患者出现严重并发症或异常症状时，应立即报告医生或相关负责人。
紧急处理
在医生或负责人的指导下，进行紧急处理，如更换引流管、调整引流位置等。
病情记录
详细记录患者紧急情况发生的时间、症状、处理措施等信息。
后续观察
对患者进行密切观察，确保病情稳定，并随时准备采取进一步措施。
紧急情况上报流程
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患者健康教育
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活动限制指导
避免跳跃、奔跑、长时间站立等可能引起盆腔引流球移位或排出的活动。
禁止剧烈运动
鼓励患者进行适当