亨廷顿病护理查房汇报人:
目录疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题与措施04护理效果评价05讨论与总结06CONTENTS
疾病介绍01
亨廷顿病定义与病因020301亨廷顿病定义亨廷顿病是一种常染色体显性遗传的神经退行性疾病，由HTT基因CAG重复次数超过40次引发，导致神经系统功能逐渐退化。病因与遗传亨廷顿病的病因与HTT基因突变相关，CAG重复序列异常扩增导致蛋白质毒性积累，进而引发神经元损伤，具有明确的家族遗传特征。发病率与特点全球亨廷顿病发病率约为每10万人中5至10例，平均发病年龄为35至50岁，临床表现包括运动障碍、认知衰退和精神症状。
全球发病率与发病年龄123全球发病率亨廷顿病的全球发病率约为每10万人中5至10例，是一种较为罕见的遗传性神经退行性疾病。发病年龄亨廷顿病的平均发病年龄为35至50岁，通常在成年中期出现症状，病程呈进行性发展。遗传特点亨廷顿病为常染色体显性遗传，HTT基因CAG重复次数超过40次是其主要致病原因。
核心临床表现020301运动障碍亨廷顿病核心症状包括舞蹈症，表现为不自主、无目的的运动，严重影响患者日常生活和协调能力。认知衰退患者常出现执行功能受损，表现为注意力、记忆力和计划能力下降，影响决策和问题解决能力。精神症状亨廷顿病患者常伴有抑郁、焦虑等精神症状，情绪波动明显，需及时干预以改善生活质量。
病史简介02
患者基本信息患者基本信息患者李某某，52岁，男性，亨廷顿病病程8年，家族史阳性，父亲确诊亨廷顿病。入院原因为跌倒导致右股骨颈骨折，术后需康复治疗。当前症状患者每日出现10至15次舞蹈样动作，认知评估MMSE评分16分，精神PHQ9得分20分，显示中重度认知衰退和焦虑症状。安全风险患者过去一月内跌倒3次，家居环境存在障碍物，需进行环境改造以降低跌倒风险，确保安全。
病程及家族史病程概述患者李某某，男性，52岁，病程8年，主要症状为舞蹈样动作和认知衰退，家族史阳性，父亲确诊亨廷顿病。当前症状患者每日出现10至15次舞蹈样动作，认知评估MMSE评分16分，精神PHQ9得分20分，提示中重度功能障碍。入院原因患者因跌倒导致右股骨颈骨折，手术干预后需康复治疗，入院后护理评估显示中重度功能障碍和营养不良。
入院原因010203入院原因患者李某某因跌倒导致右股骨颈骨折，需手术干预及后续康复治疗，故入院接受全面护理和评估。骨折情况右股骨颈骨折为本次入院主要原因，患者需进行手术固定，并配合术后康复计划以恢复功能。康复需求术后康复需求包括物理治疗、运动功能恢复及预防并发症，确保患者逐步恢复日常生活能力。
护理评估03
UHDRS运动部分得分UHDRS评分应用UHDRS运动部分得分28分，表明患者存在中重度运动功能障碍，需针对性护理干预以改善生活质量。运动功能评估通过UHDRS评估，患者舞蹈样动作频繁，提示需制定个体化运动计划，结合物理治疗以减缓功能退化。护理干预效果护理干预后，患者UHDRS运动得分改善至24分，表明运动功能有所提升，护理措施有效。010203
ADL评估Barthel指数ADL评估概述ADL评估通过Barthel指数衡量患者日常生活能力，包括进食、穿衣、如厕等十项指标，总分100分，分数越低依赖程度越高。Barthel指数应用本案例中患者Barthel指数为55分，显示中度依赖辅助工具，需制定个性化护理计划以提升其日常生活能力。评估结果分析Barthel指数评估结果显示患者存在显著功能障碍，需重点关注进食、移动等关键活动，确保安全与生活质量。
吞咽功能评估吞咽功能评估通过视频透视检查，发现患者存在高误吸风险，渗透发生率达30%。评估结果为制定个性化饮食方案和吞咽训练提供依据。评估方法采用标准化视频透视检查，详细观察吞咽过程，识别误吸和渗透的具体部位和频率，确保评估结果准确可靠。评估意义吞咽功能评估有助于早期发现和干预误吸风险，降低吸入性肺炎发生率，改善患者营养状况和生活质量。
护理问题与措施04
护理诊断与措施010203护理诊断患者存在受伤风险，主要因运动协调障碍和多次跌倒史，需采取防护措施。护理措施实施环境改造，移除尖锐物品，安装床栏，使用防滑垫，并制定个体化运动计划。效果评估跌倒事件减少至每月1次，UHDRS运动得分改善至24分，显示护理措施有效。
个体化运动计划制定123运动计划目标个体化运动计划旨在改善患者运动协调性，减少跌倒风险，提升日常生活能力，通过每日30分钟物理治疗实现。运动内容设计运动内容包括平衡训练、肌力增强和协调性练习，结合患者具体功能障碍，逐步增加强度和难度。效果监测定期评估运动计划效果，监测跌倒频率和UHDRS运动得分变化，及时调整方案以确保最佳康复效果。
营养状态调整措施饮食质地调整为减少误吸风险，将患者饮食调整为糊状，确保食物易于吞咽，