1．血清中单一免疫球蛋白增高主要见于（）A.慢性肝病B.类风湿关节炎C.肺结核D.系统性红斑狼疮E.多发性骨髓瘤2．尿液中IgM增多表示（）A.血中IgM含量增多B.肾小球滤过膜轻度受损C.肾小球滤过膜严重受损D.肾小球重吸收功能轻度受损E.肾小球重吸收功能严重受损3.某种蛋白在0-4℃时发生沉淀，但在37℃时溶解，则此蛋白为（）A.白蛋白B.球蛋白C.γ球蛋白D.T-H蛋白E.冷球蛋白ECE*4.血清中检测到M蛋白，不能提示（）A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.重链病D.轻链病E.肾病5.免疫球蛋白各组分定量测定可采用哪些方法（）A.单项免疫扩散B.散射免疫比浊C.ELISAD.ＲIAE.以上方法均可6.免疫球蛋白的测定可用于哪些疾病的检测（）A．Ig全缺乏疾病B．选择性Ig缺乏症C．单克隆Ig血症D．多克隆Ig血症E．以上所有疾病EEE*7.血清中缺乏IgG患者易患下列哪种疾病(：)A.革兰阴性细菌败血症B.化脓性感染C.反复呼吸道感染D.巨球蛋白血症E.重链病8.IgE升高常见于（）A.变态反应性疾病B.寄生虫感染C.急性或慢性肝炎D.SLEE.以上均是9.评估肾小球滤过膜的受损程度，常测定哪项指标（）A.尿IgGB.尿IgMC.血IgGD.血IgME.选择性蛋白尿指数BEE*10.脑脊液中Ig浓度依次是()A.IgG＞IgM＞IgAB.IgG＞IgA＞IgMC.IgM＞IgA＞IgGD.IgM＞IgG＞IgAE.IgA＞IgM＞IgGA.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.SIgA11.人体血液中含量最多和最主要的免疫球蛋白是12.能通过胎盘的免疫球蛋白是13.在外分泌液中含最多的免疫球蛋白是14.在初乳中含量最多的免疫球蛋白B*第十七章免疫球蛋白检测*掌握：Ig生物学功能；IgG、IgM、IgA测定方法和意义；熟悉：IgE测定方法和意义了解：其他*第一节免疫球蛋白的生物学功能第二节IgG、IgA、IgM测定方法及临床意义第三节血液IgD和IgE的测定方法及临床意义第四节冷球蛋白测定及临床意义*第一节免疫球蛋白的生物学功能掌握*（一）免疫球蛋白的类型重链性质:Ig分5类：IgG(γ)、IgA(α)、IgM(μ)、IgD(δ)、IgE(ε)轻链性质:Ig分2型：κ、λ熟悉*（二）免疫球蛋白的多样性多样性抗原的存在——免疫球蛋白异质性（三）免疫球蛋白的血清型①同种型②同种异型③独特型了解*VH+VL抗原结合位点CH1+CL具有同种异型的遗传标志CH2(IgG)C1q的结合位点;通过胎盘CH3(IgG)结合Fc?R(M?,B,NK)CH3(IgM)C1q的结合位点CH2+CH3(IgE)结合Fc?R(肥大，嗜碱性粒细胞)功能区的功能熟悉*一、特异性结合抗原1.中和细菌毒素2.阻止病原体入侵二、激活补体(经典IgG1-3,IgM；替代IgG4,IgA，IgE聚合物)三、结合Fc受体1.调理作用(IgG)2.ADCC(IgG)3.介导Ⅰ型超敏反应(IgE)四、穿过胎盘和粘膜(IgG和sIgA)抗体的生物学功能掌握**第二节IgG、IgM、IgA测定方法及临床意义*一、血液IgG、IgM、IgA测定方法及临床意义（一）测定方法1.单向免疫扩散2.酶联免疫吸附试验3.放射免疫试验4.透射免疫比浊试验（基层单位用）5.散射免疫比浊试验（广泛应用）熟悉*（二）临床意义1.年龄2.多克隆高免疫球蛋白血症3.单克隆免疫球蛋白升高4.低Ig血症先天性低Ig血症（免疫缺陷病）获得性低Ig血症(蛋白丢失)*1.年龄IgG/IgA/IgM正常参考值g/L年龄IgGIgAIgM成人7.0-160.7-50.4-2.8熟悉*复习１.细胞因子检测主要测定活性还是含量？