抗Jo-1抗体多发性肌炎（PM）*抗核糖体P蛋白（rib-P）抗体SLE标志抗体*了解五、血管炎相关的自身抗体检测及意义1.抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）:是一组以人中性粒细胞胞质成分为靶抗原，与临床多种小血管炎性疾病密切相关的自身抗体，对系统性血管炎、炎症性肠病等疾病的诊断与鉴别诊断具有重要意义。2.抗内皮细胞抗体*ANCA临床应用组织蛋白酶G(Cath-G)白细胞弹性蛋白酶(HLE)乳铁蛋白(LF)可见于SLE、IBD、PBC、PSC等*六、心磷脂类抗体的检测与意义自学哦*七、类风湿性关节炎自身抗体的检测与意义熟悉1.类风湿因子(RF)：阳性率79.6%2.抗角蛋白抗体(AKA):3.抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体):特异性指标*(一）类风湿因子--检测方法1.胶乳颗粒凝集实验:定性、半定量，敏感性和特异性不高，测定IgM-RF2.速率散射比浊法:定量、准确、快速，测定IgM-RF3.ELISA:定量、准确，可测定不同类型的RF了解*疾病阳性率（%）RA79SLE30SS95硬皮病80PM80MCTD25(一）类风湿因子--临床应用*（1）RF在RA、SLE、PSS等多种自身免疫性疾病患者中均可被检出。（2）RF滴度与RA患者临床表现正相关。

（3）IgG-RF与RA患者的滑膜炎、血管炎和关节症状密切相关。

（4）IgA-RF与RA患者关节症状的严重程度及骨质破坏有显著相关性。了解*(二)抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）常用方法：ELISA临床意义：RA特异性自身抗体，敏感性65%-85%，特异性为94%-98%；高浓度抗CCP抗体是RA发生关节侵蚀的危险因子之一，定量检测有助于判断预后。*AKA主要见于RA，阳性率36%-59%，特异性95%-99%，高滴度可预示较严重的RA类型。(三)抗角蛋白抗体（AKA）*自身免疫性肝炎(AIH)原发性胆汁性肝硬化(PBC)原发性硬化性胆管炎(PSC)重叠综合征八、自身免疫性肝病相关自身抗体的检测及意义了解*抗平滑肌抗体见于自身免疫性慢性活动型肝炎*抗线粒体抗体（AMA）原发性胆汁性肝硬化*九、内分泌疾病相关自身抗体的检测与应用了解(一）桥本甲状腺炎抗甲状腺球蛋白抗体(ATGA)抗甲状腺微粒体抗体（TMA）（二）糖尿病相关自身抗体谷氨酸脱羧酶抗体胰岛细胞抗体胰岛素抗体*抗乙酰胆碱受体抗体（AchR)抗骨胳肌抗体（ASA）抗神经元核抗体1型抗神经元核抗体2型抗普肯耶细胞抗体（PCA-1）十、与神经系统自身免疫性相关自身抗体的检测与应用了解*第三节自身抗体检测的常用方法及检测流程了解*间接免疫荧光法（IIF）ELISA免疫印迹法（Western-blot）酶免疫斑点法一、常用检测方法及方法选择二、检测流程三、自身抗体检测结果的解释*第四节自身免疫性疾病相关其他检测项目及意义了解*自身抗体↑→免疫球蛋白↑II型及III型自身免疫病消耗补↑→补体↓→监测病情一、免疫球蛋白、补体检测及临床意义了解二、淋巴细胞检测及临床意义淋巴细胞数量及功能→反应患者体内免疫细胞状态*三、细胞因子检测及临床意义细胞因子介导和调节免疫应答及炎症反应或应用治疗→监测病情或指导治疗四、循环免役复合物检测及临床意义IC与多种自身免疫病相关↑辅助诊断疾病*1.自身免疫性疾病分为几类？其代表性疾病有哪些？2.常见ANA荧光图形及临床意义？3.SLE诊断过程中哪些ANA有诊断意义？4.RA诊断的免疫检测指标有哪些？思考题*1.关于自身抗体哪项是正确的（）A.均为IgM型B.自身免疫患者才有C.转输同种动物可引起自身免疫疾病D.为器官特异性E.健康人血清中可存在2．干燥综合症患者初期最长侵犯的器官是（）A.皮肤B.唾液腺和泪腺C.心脏D.神经系统E.肾脏3.下列属于器官特异性的自身免疫疾病是（）A.类风湿性关节炎B.原发性胆汁性肝硬化C.干燥综合症D.系统性红斑狼疮E.混合性结缔组织病EBB*4．携带HLA-