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文档摘要

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床旁监测技术指导通气参数设定

一、概论

机械通气是利用呼吸机通过不同模式和参数来实现向肺部输送压力或气体以达到呼吸支持的目的。但呼吸机也是一把双刃剑，它在为患者提供呼吸支持的同时，也会导致相关性损伤，例如呼吸机相关性肺损伤（VILI）、呼吸机相关性膈肌功能障碍（VIDD）、呼吸机相关性肺炎（VAP）、呼吸机相关性不适（VAUE）。2004年发表在CriticalCareMedicine?杂志的研究显示，在ARDS以外的原因接受机械通气的患者中，多达24%会发生VILI。

VILI有多种类型，包括：高气道压力导致的“压力伤”、大潮气量导致的“容量伤”、肺泡反复开放闭合导致的“剪切伤”、细胞介