工伤保险死亡赔偿协议范文5篇
篇1
甲方（用人单位）：_________
乙方（职工家属）：_________
丙方（社保部门）：_________
根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，甲、乙、丙三方在平等、自愿、协商一致的基础上，就工伤保险死亡赔偿事宜达成如下协议：
一、协议背景
甲方职工_________在工作时间和工作场所内，因工作原因不幸发生工伤事故导致死亡。为妥善解决该起工伤事故引发的赔偿问题，甲、乙、丙三方在友好协商的基础上，共同制定本协议。
二、协议目的
本协议旨在明确甲、乙、丙三方在工伤保险死亡赔偿方面的权利和义务，确保乙方得到合理、合法的赔偿，同时规范甲方和丙方的操作流程，提高工伤保险的管理效率。
三、协议内容
1.赔偿范围及标准
根据《中华人民共和国工伤保险条例》的规定，甲方应支付乙方以下工伤保险死亡赔偿费用：
丧葬补助金：按照当地上年度职工平均工资的6个月总额计算。
供养亲属抚恤金：按照死亡职工本人工资的一定比例计算，具体比例根据死亡职工的家庭情况确定。
一次性工亡补助金：根据当地上年度职工平均工资的20倍计算。
2.赔偿支付时间
甲方应在乙方提供完整、有效的申请文件后，于15个工作日内将上述工伤保险死亡赔偿费用支付到乙方指定的银行账户。
3.乙方义务
乙方应积极配合甲方和丙方进行工伤事故的认定和处理，提供必要的证明文件。同时，乙方应保证所提交的申请文件真实、完整、有效。
4.甲方权利
甲方有权要求乙方提供必要的证明文件，并对乙方提交的申请文件进行审查。如乙方提交的申请文件不真实、不完整或无效，甲方有权拒绝支付工伤保险死亡赔偿费用。
5.丙方职责
丙方应协助甲、乙双方进行工伤事故的认定和处理，提供必要的指导和支持。同时，丙方应监督甲方的工伤保险管理工作，确保其符合相关法律法规的规定。
四、违约责任
1.乙方违约责任：如乙方提供虚假证明文件或隐瞒事实真相，导致甲方支付工伤保险死亡赔偿费用，乙方应返还所获得的不当利益，并承担相应的法律责任。
2.甲方违约责任：如甲方未在规定时间内支付工伤保险死亡赔偿费用或未按规定进行审查，导致乙方合法权益受到损害，甲方应承担相应的法律责任。
五、争议解决方式
本协议在履行过程中如发生争议，甲、乙、丙三方应通过友好协商解决。协商不成的，任何一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。在诉讼过程中，各方应尊重法律事实，遵守法律法规的规定。
六、协议生效及终止条件
本协议自甲、乙、丙三方签字或盖章之日起生效。协议生效后，任何一方不得擅自变更或解除。但如遇不可抗力或法律法规规定的其他情形，导致协议无法继续履行时，各方可协商解除本协议。
七、其他未尽事宜
本协议未尽事宜，由甲、乙、丙三方协商补充。协商补充的内容与本协议具有同等法律效力。同时，本协议的解释权归甲、乙、丙三方共同所有。
篇2
甲方（用人单位）：_________
乙方（逝者家属）：_________
丙方（工伤保险机构）：_________
根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，甲、乙、丙三方在平等、自愿的基础上，就工伤保险死亡赔偿事宜达成如下协议：
一、事件经过
乙方亲属_________在甲方工作期间，因工作原因于_________年_________月_________日不幸身亡。甲方已及时垫付了相关费用，并积极配合乙方处理善后事宜。
二、赔偿依据
根据《中华人民共和国工伤保险条例》第三十九条的规定，职工因工死亡，其近亲属有权获得丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。因此，甲方和丙方同意向乙方支付以下费用：
1.丧葬补助金：按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，计算6个月的总金额。
2.供养亲属抚恤金：根据乙方提供的有效证明，按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，计算月数。
3.一次性工亡补助金：按照受诉法院所在地上一年度全国城镇居民人均可支配收入标准，计算20年的总金额。
三、赔偿金额
经计算，甲方和丙方应支付乙方的工伤保险死亡赔偿总额为：_________元（大写：_________元整）。该金额已包含前述各项费用，具体计算方式如下：
1.丧葬补助金：_________元（大写：_________元整）
2.供养亲属抚恤金：_________元（大写：_________元整）
3.一次性工亡补助金：_________元（大写：_________