基本信息

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文档摘要

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工伤行政调解协议书

?甲方（劳动者）：

姓名：__________________性别：______年龄：______

身份证号码：__________________联系电话：__________________

家庭住址：__________________

乙方（用人单位）：

单位名称：__________________法定代表人：______

地址：__________________联系电话：__________________

鉴于甲方在乙方工作期间发生工伤事故，现甲、乙双方在平等、自愿、公平的基础上，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规