基本信息

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文档摘要

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工伤死后调解协议书

?甲方（死者家属）：

姓名：[家属姓名1]，性别：[性别1]，身份证号：[身份证号1]，与死者关系：[亲属关系1]，联系地址：[家庭住址1]，联系电话：[电话号码1]

姓名：[家属姓名2]，性别：[性别2]，身份证号：[身份证号2]，与死者关系：[亲属关系2]，联系地址：[家庭住址2]，联系电话：[电话号码2]

......

乙方（用人单位或相关责任方）：

名称：[单位名称]，统一社会信用代码：[代码]，法定代表人：[法人姓名]，地址：[单位地址]，联系电话：[电话号码]

鉴于[死者姓名]（身份证号：[死者身份证号]）于[工伤事故发生日期]在乙方