专升本内科习题及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是
A、过敏
B、感染
C、气候变化
D、空气污染
E、治疗不规律
正确答案:B
2.女,25岁。低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加1周。查体腹部弥漫压痛(+),呈揉面感,移动性浊音阳性。应采用的主要治疗措施是
A、口服利尿剂
B、静脉输注白蛋白
C、免疫治疗
D、静脉点滴抗生素
E、抗结核治疗
正确答案:E
3.不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是
A、铜绿假单胞(绿脓)菌
B、肺炎链球菌
C、葡萄球菌
D、克雷伯杆菌
E、肺炎支原体
正确答案:B
4.符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是
A、PaO?为50mmHg,PaCO?为40mmHg
B、PaO?为55mmHg,PaCO?为50mmHg
C、PaO?为65mmHg,PaO?为40mmHg
D、PaO?为70mmHg,PaCO?为40mmHg
E、PaO?为70mmHg,PaCO?为45mmHg
正确答案:A
5.男,68岁。咳嗽20天,胸闷气促1周。20天前受凉后干咳,无发热咯血,自服“板兰根头孢菌素及咳嗽糖浆”,咳嗽稍有减轻,近1周来出现胸闷气促,不能平卧,既往体T37.2℃,P96次/分,R20次/分,BP140/80mmHg,右中下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,心率100次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是
A、胸腔积液
B、支气管哮喘
C、肺炎
D、心力衰竭
E、肺结核
正确答案:A
6.溃疡性结肠炎患者最典型的症状是
A、腹泻、腹痛、脓血便
B、硬结便带血,便与血不混
C、腹痛,便后可缓解,无便血
D、腹泻与便秘交替伴发热
E、排便困难伴腹痛,无便血
正确答案:A
7.慢性阻塞性肺疾病变化特点的描述,错误的是
A、支气管腺体和杯状细胞增生
B、肺组织肉质变
C、早期病变局限于小气道
D、黏膜上皮鳞化
E、肺泡间的血流量减少
正确答案:B
8.上肺部病变伴低热、乏力,经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收,最先考虑的是
A、葡萄球菌肺炎
B、革兰阴性杆菌肺炎
C、急性肺脓肿
D、肺癌
E、干酪性肺炎
正确答案:D
9.最易引起急性心力衰竭的心律失常是
A、偶发房性期前收缩
B、一度房室传导阻滞
C、快速心房颤动
D、偶发室性期前收缩
E、窦性心动过缓
正确答案:C
10.消化性溃疡并发出血时,首选的治疗药物是
A、法莫替丁
B、垂体后叶素
C、止血环酸
D、奥美拉唑
E、维生素K
正确答案:D
11.女,35岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。此时所给抗菌药物治疗方案应是
A、2周治疗
B、低剂量抑菌疗法
C、系统联合用药
D、单剂量疗法
E、3天疗法
正确答案:A
12.男,18岁,学生。咳嗽3周,少量咯血2天,无发热。查体未见异常。胸部X线片示右下叶背段不规则片状影,可见薄壁空洞,血WBC8.5×10?/L,N0.80,Hb110g/L,PLT225×10?/L。为明确诊断,应首选的检查是
A、支气管镜
B、痰真菌培养
C、痰涂片找抗酸杆菌
D、PPD试验
E、血沉
正确答案:C
13.体检发现单侧肺底部湿性哕音,且长期固定存在的情况最常见于
A、心力襄竭
B、肺结核
C、支气管扩张
D、慢性阻塞性肺疾病
E、特发性肺纤维化
正确答案:C
14.原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是
A、血游离T?
B、血TSH
C、血总T?
D、血总T?
E、血游离T?
正确答案:B
15.男,45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次,约400ml,排黑色糊状便2次,每次量约200g,无腹痛。既往乙型肝炎病史14年,1年前发生类似呕血1次。查体:BP105/65mmHg。皮肤巩膜无黄染,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阴性,肠鸣音4~5次/分。实验室检查:Hb95g/L,WBC2.5×10?/L,plt47×10?/L。目前最有意义的检查方法是
A、胃镜
B、腹部CT
C、腹部B超
D、腹部MRI
E、上消化道X线钡剂造影
正确答案:A
16.男,70岁。高热、咳嗽、咳脓血痰1周。糖尿病史10年。查体:T39.5℃,精神差,双肺底可闻及湿性啰音。胸部X线片见双下肺斑片状影,多发小气囊腔。血WBC18.2×10?9/L,N0.92。该患者最可能感染的病原体是
A、肺炎克雷伯杆菌
B、肺炎链球菌
C、军团菌
D、肺炎支原体
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:E
17.下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强疗效最佳的是
A、硫糖铝
B、胶体次枸椽酸铋
C、奥美拉唑
D、阿托品
E、西咪替丁
正确答案:C
18.慢性胃炎的临床表现