ICS11.160
C05
团体标准
T/CADERM.3007-2019
马陆灼伤诊治规范
Specificationsformillipedeofdiagnosisandtreatment
2019-09-06发布2019-09-20实施
中国医学救援协会发布
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T/CADERM.3001-2019
引言
为了进一步规范我国马陆(millipede)灼伤后的诊治，降低马陆灼伤后的风险，解决特殊虫灼伤的
临床诊治，应急处置预防等需求，特制定本标准。
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马陆灼伤诊治规范标准
1.范围
本标准规定了马陆灼伤诊治的术语和定义、处理流程、技术要点。
本标准适用于对马陆灼伤的诊治。
2.规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
T/CADERM3001-2019外伤后破伤风预防规范
3.术语和定义
下列术语和定义适用于本文。
3.1马陆
马陆属于无脊椎动物，多足纲，倍足亚纲，体节组成。长约20~35mm，暗褐色，背面两侧和步肢赤
黄色。
3.2灼伤
灼伤，本标准的定义特指马陆毒液直接作用于身体引起皮肤的损伤，并通过受损的皮肤组织导致全
身病理生理改变，甚至伴有化学性中毒的过程。
4.分类与分布范围
4.1分类：马陆也叫千足虫、千脚虫、秤杆虫，在世界上约有10000种。世界上最大的千足虫是非洲巨人
马陆，可达38cm长，身围直径有4cm。身体黝黑光亮，被触碰后，它的身体会扭转成螺旋形。
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4.2分布范围：国内各地均有分布，特别是温室和森林覆盖率高，腐质层厚的地方，特定条件下会泛滥
成灾。
马陆不咬人，但能喷出有刺激性气味的液体，触摸摆弄它时可分泌出能引起局部皮肤刺激的毒素，
严重的可致明显的红斑，疱疹和坏死。热带雨林中的马达加斯加猩红马陆喷出的液体能使人双目片刻失
明，粉色马陆（DragonMillipede）的一个腺体甚至能够分泌氰化物。
5.马陆灼伤的处置流程
5.1马陆灼伤诊治流程图见图1。
灼伤后
局部皮肤眼结膜灼伤口腔黏膜
灼伤灼伤
处理：处理：处理：
1.大量肥皂和清水冲洗1.眼部灼伤后需立即用1.清水冲洗口腔
皮肤流动的清水抹洗2.同时抗过敏应用皮质
2.若皮肤发生反应，局2.局部应用皮质类固醇类固醇激素
部可敷皮质类固醇药眼药水或软膏3.预防破伤风
膏，预防破伤风3.预防破伤风
3.禁忌用酒精
图1马陆灼伤后诊治流程图
5.2马陆灼伤后分类
获取患者完整接触史，包括灼伤地点、环境和灼伤部位，对灼伤情况进行分类：
1）皮肤灼伤：局部皮肤接触马陆的毒性分泌物。
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