2025年02月下半年四川雅安市第四人民医院“雅州英才”工程赴外招才引智引进高层次人才和急需紧缺专业人员和笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者（）。
A、HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
B、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性
C、抗-HBs阳性
D、抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性
E、HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性
参考答案:D
2.
双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是（）。
A、类风湿关节炎诊断明确
B、不一定是类风湿关节炎
C、是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮
D、要活检才能确定
E、要化验ESR和CRP
参考答案:C
3.
心房颤动，全天平均心率130次／分，应采取的措施是（）。
A、洋地黄维持原量
B、停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应
C、增加洋地黄用量
D、减少洋地黄用量
E、停用洋地黄
参考答案:C
4.
在下列病例中，预后相对较好的肾癌是（）。
A、肾癌侵犯结肠
B、肾癌侵及肾门处的淋巴结
C、肾癌伴有肾静脉癌栓
D、肾癌伴有髂骨转移
E、肾癌伴肺转移
参考答案:C
5.
男，60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，5～6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统阳性体征。首先应考虑的诊断是（）
A、脑栓塞
B、局灶性癫痫发作
C、癔症发作
D、椎基底动脉系统TIA
E、颈内动脉系统TIA
参考答案:E
6.
细菌性痢疾（）。
A、发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便
B、无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
C、腹痛、五更泻、果酱状大便
D、发热、腹痛、水样便
E、发热、剧烈腹痛、洗肉水样便
参考答案:A
7.
复发性口腔溃疡较少发生于（）。
A、唇黏膜
B、舌尖
C、颊部黏膜
D、口底黏膜
E、硬腭
参考答案:E
8.
甲型病毒性肝炎的传播途径（）。
A、粪-口传播
B、飞沫传播
C、血液传播
D、母婴传播
E、虫媒传播
参考答案:A
9.
慢性肾衰竭失代偿期是（）。
A、肾小球滤过滤率10～20ml/min，血肌酐450μmol/L但707μmol/L
B、肾小球滤过率20～50ml/min，血肌酐442μmol/L
C、肾小球滤过率50～80ml/min，血肌酐80ml/min，血肌酐88.4μmol/L
E、肾小球滤过率10ml/min，血肌酐≥707μmol/L
参考答案:B
10.
遗传性球形红细胞增多症的发病机制为（）
A、造血干细胞增生和分化异常
B、遗传性Hb合成异常
C、慢性失血
D、获得性红细胞膜缺陷
E、遗传性红细胞膜缺陷
参考答案:E
11.
（）所言“药物用之得宜，皆有功力，用之失宜，参术亦能为害”。
A、扁鹊
B、孙思邈
C、华佗
D、李时珍
参考答案:D
12.
患者，女性，25岁，右足底行走时轻度疼痛，右足跖前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓，除去表面角质层可见有白色软刺状疣体，表面可见小黑点，最可能的诊断是（）。
A、鸡眼
B、骈胝
C、跖疣
D、皲裂
E、肢端疼痛症
参考答案:C
13.
腺病毒常引起的疾病是（）。
A、普通感冒
B、流行性感冒
C、社区获得性肺炎
D、医院获得性肺炎
E、喘息型支气管炎
参考答案:A
14.
强直性脊柱炎有以下哪些表现（）。
A、HLA-B27阳性率很高
B、晚期出现脊柱僵硬、侧弯畸形
C、X线照片不可能出现竹节样脊柱
D、好发于中老年
E、激素治疗效果好
参考答案:A
15.
患者，女，28岁，G1P0A1，停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查：宫颈无举痛，宫体增大，质中，附件无明显压痛，HCG（+），要求做人工流产。人工流产吸出物见以下哪一项可排除宫外孕（）。
A、蜕膜组织
B、绒毛
C、A／S反应
D、增殖期子宫内膜
E、分泌期子宫内膜
参考答案:B
16.
典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是（）.
A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
参考答案:A
17.
下列哪个不是银屑病的分型（）。
A、寻常型银屑病
B、脓疱型银屑病
C、关节病型银屑病
D、红皮病型银屑病
E、全身型银屑病
参考答案:E
18.
接种过乙肝疫苗者（）。
A、HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
B、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性
C、抗-HBs阳性
D、抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性
E、HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性
参考答案:C
19.
男性患者，78岁