2025年01月年广东南雄市卫生健康局下属事业单位招聘102人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者，男性，25岁。因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（++），白细胞3～6个/HP，红细胞5～8个/HP。血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×109/L；白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120×109/L。如果做肾穿刺活检，可能出现的病理改变是（）。
A、肾小管受损
B、新月体形成
C、肾间质细胞浸润
D、肾间质水肿
E、肾血管坏死
F、肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩
参考答案:A,C,D
2.
常存在于鼻咽部、肠腔内，所致脓液稀薄、不臭的是（）。
A、铜绿假单胞菌
B、变形杆菌
C、拟杆菌
D、大肠杆菌
E、链球菌
参考答案:E
3.
下列有关HCV感染的表述中错误的是（）.
A、HCV感染早期即可出现抗HCV-IgM阳性
B、抗HCV是保护性抗体
C、少数患者可出现抗HCV持续阴性
D、抗HCV和HCV-RNA同时阳性提示活动性HCV感染
E、抗HCV阳性而HCV-RNA阴性提示既往感染
参考答案:B
4.
脑出血的确诊依据是（）
A、争吵后头痛、呕吐
B、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者
C、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶
D、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶
E、持续昏迷者
参考答案:D
5.
通过专家讨论法筛选社区卫生服务绩效评价指标时，一般专家以（）人为宜，以便到会专家能充分发挥自己的见解和意见。
A、8～10
B、10～12
C、12～14
D、14～16
参考答案:B
6.
胸膜炎引起的胸痛特点是（）
A、灼热痛
B、胸侧部痛
C、胸骨后痛
D、仰卧位减轻
E、运动时减轻
参考答案:B
7.
胆固醇含量最高的脂蛋白是（）.
A、乳糜微粒
B、极低密度脂蛋白
C、中间密度脂蛋白
D、低密度脂蛋白
E、高密度脂蛋白
参考答案:D
8.
女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。患者血压应该控制在哪个目标值（）。
A、＜140／90mmHg
B、＜130／80mmHg
C、＜150／90mmHg
D、＜150／80mmHg
E、＜130／90mmHg
参考答案:B
9.
目前治疗鼻咽癌首选的方法是（）。
A、手术治疗
B、化学药物治疗
C、基因治疗
D、放射线治疗
E、激光治疗
参考答案:D
10.
患者，女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。现妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L，白细胞11×109/L，N0.80；血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿镜检（-），血气分析正常。化验检查：肝功能：ALT870U/L，AST680U/L，T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）40%，ANA（-），血氨高。B超示：肝脏及脾脏肿大。对此患者应进行哪些处置（）。
A、禁食蛋白质
B、口服乳果糖
C、补充支链氨基酸
D、精氨酸静滴
E、肥皂水灌肠
F、确诊2天后报传染病卡
G、待病情稍稳定后尽快娩出胎儿
参考答案:A,B,C,D,G
11.
急症患者一般较少选用的剂型是（）。
A、注射剂
B、气雾剂
C、丸剂
D、滴丸剂
参考答案:C
12.
下列不属于口腔癌预防重点检查对象的是（）。
A、40岁以上长期吸烟的
B、既吸烟又饮酒的
C、大量嚼槟榔的
D、喜食甜食的
E、日吸烟达20支以上的
参考答案:D
13.
患者，男性，56岁。吸烟30余年，20支／日，无诱因咳嗽，痰带血丝，间有低热，胸痛1个月。胸片示：左下叶高密度阴影，边界欠光滑，内有偏心空洞，痰结核菌涂片阴性。最可能的诊断是（）
A、肺结核
B、肺化脓症
C、肺癌
D、大叶性肺炎
E、膈疝
参考答案:C
14.
新生儿脐血中哪类Ig水平增高表示有宫内感染（）。
A、IgA
B、IgD
C、IgE
D、IgG
E、IgM
参考答案:E
15.
42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜