2025年02月北京门头沟区龙泉镇面向社会招聘乡村医生1人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为（）。
A、意识模糊
B、精神失常
C、性格行为改变
D、呼吸时有肝臭
E、腱反射亢进
参考答案:C
2.
女士，剖宫产后7个月，正在哺乳，月经已来潮两次，请全科医生指导，采用何种避孕方法（）。
A、工具避孕
B、口服药避孕
C、输卵管结扎（绝育）
D、放置宫内节育器
E、皮下埋植避孕法
参考答案:D
3.
短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失（）。
A、2小时
B、6小时
C、12小时
D、18小时
E、24小时
参考答案:E
4.
患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常。应诊断为（）。
A、睑板腺囊肿
B、睑腺炎
C、结膜炎
D、睑缘炎
E、巩膜炎
参考答案:B
5.
物缘关系联系的纽带首先是（）
A、情感
B、利益
C、环境
D、物质
参考答案:B
6.
老年骨质疏松病患者骨骼的变化哪一项是不正确的（）。
A、骨矿含量减低
B、骨皮质变薄
C、骨小梁数量减少
D、骨小梁数量增加
E、骨基质减少
参考答案:D
7.
陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈。前两家医院的医生出现误诊误治的原因是（）。
A、服务态度不好
B、过分依赖技术手段
C、病人病情太复杂
D、诊断仪器不够档次
E、医生学术水平太低
参考答案:B
8.
关于便血下列叙述哪一项是正确的（）
A、粪便颜色为黄色可断定无便血
B、下消化道出血时，血便多为暗红色
C、上消化道出血时，血便均为柏油样便
D、服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性
E、急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便
参考答案:B
9.
以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确（）
A、老年人宜用此法
B、左、右两侧轮流按压
C、取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压
D、每次按压时间不超过10～15秒
E、听到心律减慢立即停压
参考答案:A
10.
穿手术衣的要求，以下哪项不正确（）。
A、不可将手术衣拿颠倒
B、不可用手抓衣领外面
C、不可用手捏拉衣带
D、不可用手牵拉衣袖
E、不可用手折叠袖口
参考答案:C
11.
恐惧症的首选心理治疗方法是（）
A、支持疗法
B、认知疗法
C、行为疗法
D、精神分析疗法
E、暗示疗法
参考答案:C
12.
成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109/L，Hb120g/L。急诊应立即采取的措施中，不正确的是（）。
A、给予镇静止痛剂
B、使用抗生素和破伤风抗毒素
C、立即开放静脉通道进行补液，纠正休克
D、立即就地在现场实施人工呼吸
E、立即进行血型、血常规、电解质等检查
参考答案:D
13.
某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心。该社区卫生服务中心开展社区高血压防治，所采取的下列措施中，属于第二级预防的措施是（）。
A、社区宣传摄入低盐、低脂饮食
B、及时治疗脑出血半身不遂
C、社区宣传不吸烟、少饮酒
D、治疗高血压脑病
E、对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压
参考答案:E
14.
女，33岁，近2个月来低热，双手、腕关节对称性肿痛，屈伸不利，伴晨僵。查血沉（ESR）26mm/lh，类风湿因子（RF）1：40。首选的治疗药物是（）
A、肾上腺皮质激素
B、甲氨蝶呤