2025年02月江苏省中医院江宁院区与中药制剂研发中心招聘13人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
关于电击伤的介绍，哪项不正确（）
A、出现痛性肌肉收缩，惊恐，面色苍白
B、出现头痛，头晕，心悸
C、出现心律失常，心脏骤停
D、出现呼吸极微弱呈假死状态，呼吸停止
E、电击伤部位有出血表现
参考答案:E
2.
患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）40%，ANA（-）。对此病例的诊断应是（）。
A、妊娠合并慢性迁延性肝炎
B、妊娠合并慢性活动性肝炎
C、妊娠合并重型肝炎
D、胆道感染
E、自身免疫性肝炎
参考答案:C
3.
按照世界卫生组织国际分类法（ICIDN），疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是（）。
A、残损
B、残疾
C、残障
D、精神残疾
E、肢体残疾
参考答案:A
4.
患者，男性，52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余，结石大小1.8cm×0.8cm，左肾区痛伴发热一周。T：39℃，血常规：白细胞14×109/L，中性粒细胞92%，尿常规：红、白细胞满视野。经抗炎等药物治疗无效时，采取下列哪种措施是最正确的（）。
A、抗炎同时，立即输尿管切开取石+肾造瘘
B、膀胱镜下逆行插管引流
C、中西医结合总攻排石
D、体外冲击波碎石术
E、继续保守治疗
参考答案:A
5.
慢性局限性浸润肥厚性皮肤病者可选用（）。
A、粉剂
B、酊剂或醑剂
C、硬膏
D、溶液
E、以上均不是
参考答案:C
6.
患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列检查（）。
A、B超检查了解肝脏情况
B、抗-HCV，HCV-RNA
C、胸片检查
D、HBV标志物
E、胃镜检查
参考答案:B
7.
鼻咽癌首选治疗方案是（）。
A、放射治疗
B、手术治疗
C、抗生素治疗
D、全身抗生素+全身激素治疗
E、激素治疗
参考答案:A
8.
以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现（）
A、昏迷
B、口唇黏膜呈樱桃红色
C、抽搐
D、呼吸困难
E、贫血
参考答案:E
9.
关于体癣，下列哪种说法错误（）。
A、夏秋季节多发
B、自觉瘙痒
C、皮损初起为大水疱
D、皮损边缘不断向外扩展为界限清楚的环状
E、肥胖多汗、糖尿病、慢性病及长期使用激素治疗者
参考答案:C
10.
免疫病理检查几乎所有SLE患者均可出现病变的脏器是（）。
A、心脏
B、肾
C、肺
D、肝
E、胰腺
参考答案:B
11.
患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项是患者开始透析的指征（）。
A、高钾血症
B、HCO3-低于13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸
C、心力衰竭
D、血肌酐大于707μmol/L
E、以上都是
参考答案:E
12.
陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈。前两家医院的医生出现误诊误治的原因是（）。
A、服务态度不好
B、过分依赖技术手段
C、病人病情太复杂
D、诊断仪器不够档次
E