中药炮制学复习题
何谓中药炮制和中药炮制学?
中药炮制——是依据中医药理论,依照辩证施治用药的要求和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,实行的一项制药技术、历史又称炮灸,修治、修事,修制。今多用“炮制”和“炮灸”。
中药炮制学——特地争论中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其进展方向的学科。简述中药炮制的起源及进展概况。
起源:1、中药的炮制是随着中药的觉察和应用而产生的2、火的觉察和熟食方法的处理及应用是中药炮制形成的雏型3、酒的制造与应用丰富了中药炮制的内容4、陶器的制造和应用丰富和拓展了中药炮制的内容
进展概况:1、春秋战国至宋—起始与形成时期;2、金元明是炮制理论的形成时期;
3、清代是炮制品种和技术的扩大时期;4、中国成立后,中医药事业获得巨大进展,中药炮制也进入整理提高的时期。
我国古代炮制专著有几部?写出其成书年月及作者。南北朝刘宋时代-雷敩-《雷公炮制轮》三卷
金元明时期-缪希雍-《炮炙大法》清代-张仲岩-《修草指南》
中药炮制的相关法规有哪些?
《中国药品标准》及各省、自治区、直辖市人民政府药品监视治理部门制定的《中药炮制规定》是中药饮片炮制必需遵循的法规。
如何理解炮制是中医临床用药的特点?
①中医临床用药多是以中药饮片形式配方
②中药性能的偏性和作用可通过炮制来调整
③依据病情需要通过炮制对中药性能和作用进展调整,以适应临床治疗的要求
④通过炮制来调整中药的性能以适应气候、环境的差异如麻黄冬季宜生用、春夏宜用麻黄绒
⑤降低毒副作用,保证临床用药的安全炮制对药物性能的影响有哪些?举例
1.炮制对药物四气五味的影响
订正偏性:常称“反制”,如以热制寒或以寒制热。酒炙麻黄缓和苦寒泻下作用。
增加性味:常称“从制”如以寒制寒或以热制热。羊脂油制淫羊藿增加温肾补阳作用。转变药性:生地制成熟地,性味由甘、微苦寒变甘温,成效由清热凉血变滋阴补血。2.炮制对药物升降浮沉的影响
《本草纲目》——“升者引之以咸寒,则沉而直达下焦;沉者引之以酒,则浮而上至巅顶”
如酒炙黄芩可上行清头目之火;莱菔子生用主升,涌吐风痰,炒后主降,降气化痰,消食除胀。
炮制对归经的影响
引药入经:醋制入肝经、蜜制入脾经、盐制入肾经。
知母如肺胃肾经,清肺、凉胃、泻肾火,盐制后入肾经,主滋阴降火。
炮制对毒性的影响
“毒药”早期古代医药文献是指药物的总称。“毒”—药物偏性。后世的“毒”—药物的毒副作用。炮制降毒或消退副作用是中医用药的手段。姜矾制南星、白附子,醋制
干遂,巴豆制霜,甘草制远志等。
炮制对药物补泻的影响
补泻是药物扶正、驱邪功能的概括:不少药物同时具有这两方面的功能。简述传统制药原则的内容。举例。
㈠传统制药的原则:
①相反为制:指用药性能相对立的辅料或药物来制约偏性或转变药性,如酒炙黄连缓和其苦寒性。
②相资为制:指用药性相像的辅料或药物来增加药效。如米炒党参增加补脾止泻作用。
③相畏〔相杀〕为制:指用辅料或药物来制约其毒副作用。如生姜、白矾制天南星降毒。
④相恶为制:是中药配伍“相恶”的延长应用。指两种药物合用,一种药物能使另一种药物作用降低或成效丧失。如米泔水制苍术缓和其躁烈性。
㈡具体方法:制其形,制其性,制其味,制其质中药炮制的目的有哪些?举例说明
㈠消退或降低药物毒性或副作用。
乌头——生品毒大,外用,水浸,蒸煮后降毒,供内服。巴豆——去油制霜,降毒,缓和药性
斑蝥——米炒,降毒
马钱子——沙炒,油炸,降毒厚朴——姜汁制,消退对咽喉的刺激
㈡转变或缓和药物的性能
由寒转温——生地黄、地黄由温转凉——天南星、制南星缓和药性——麻黄、蜜麻黄
产生疗效——生石膏、煅石膏
㈢增加药物疗效
羊脂制淫羊藿——增加补肾壮阳醋制延胡索——增加活血止痛酒炙蕲蛇——增加活血通络
蜜制款冬花、黄芪——增加润肺、健脾土炒山药、白术——增加健脾止泻
㈣转变或增加药物作用的趋向
酒炙升提——大黄生用治下焦实热,酒炙引药上行,清上焦湿热
莱菔子——生用升散,涌吐风痰;炒制后主降,降气化痰,消食除胀
㈤转变或增加药物作用的部位
醋制入肝——如柴胡、香附醋制引药入肝盐制入肾——小茴香、砂仁盐制引药入肾
㈥便于调剂和制剂
体长的药材——紫苏、藿香个大的药材——葛根、乌药
质地坚硬的药材——羚羊角、珍宝、磁石、自然铜、龟甲、鳖甲等
㈦干净药物,利于贮藏
药材常见杂志或非药用部位:根及根茎类——泥沙、杂药、芦头、木心、毛绒等;树皮类——苔藓、栓皮、;矿石类——泥土、沙石;贝壳类——泥沙、苔藓;甲壳类——筋膜、残肉;昆虫类——头尾足翅;果壳类——内瓤;
杀酶保苷、保存药效——黄芩、苦杏仁、芥子
矫味矫臭、利于服用——〔清炒〕鸡内金;〔麸炒〕僵蚕;〔酒炙〕乌梢蛇;〔酒蒸〕紫河车;〔醋制〕五灵脂;〔蜜制〕马兜铃;〔滑石粉炒〕刺猬皮
中药炮制通