2025年02月云南省普洱市景谷县中医医院招引“银龄医师”（18人）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
女性，48岁，突发性恶心、头晕，随之呕吐鲜红色血液约1000ml。查体：BP8／6kPa，P110次／分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断（）
A、服用非甾体类药物史
B、伴腹部剧痛
C、伴寒战，高热
D、呕血中有凝血块
E、出血早期即出现血红蛋白下降
参考答案:D
2.
女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。下一步应该怎么办（）。
A、立即行胸部摄片
B、做心电图检查
C、做血常规检查
D、痰标本送细菌培养
E、立即住院进行抢救
F、居家观察
参考答案:E
3.
食管异物最主要的症状是（）。
A、剧烈胸痛，大汗淋漓
B、吞咽困难，咽异物感
C、剧烈咳嗽，呼吸不畅
D、烦躁不安，心慌气短
E、吞咽困难，疼痛加重
参考答案:E
4.
男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。首选治疗是（）。
A、丙戊酸钠
B、卡马西平
C、乙琥胺
D、苯妥英钠
E、ACTH
参考答案:B
5.
患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×109/L，PLT90×109/L。患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg/ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）。
A、手术治疗
B、放疗
C、全身化疗
D、肝动脉栓塞化疗
E、中医治疗
F、生物治疗
G、免疫治疗
参考答案:D
6.
阿莫西林属于（）。
A、第一代头孢菌素
B、第二代头孢菌素
C、第三代头孢菌素
D、半合成广谱青霉素
E、半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素
参考答案:D
7.
患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要（）。
A、抗-HAVIgM
B、乙肝五项
C、抗-HEVIgM
D、腹部CT
E、G-6-PD酶活性
参考答案:B
8.
按国际标准，阻塞性呼吸暂停是指在7小时睡眠中，呼吸暂停在（）。
A、35次以上
B、30次以上
C、25次以上
D、平均每小时3次以上
E、上述都不是
参考答案:B
9.
尿毒症必有的临床表现为（）.
A、高血压
B、贫血
C、出血
D、食欲不振
E、骨酸痛
参考答案:B
10.
流行病学的研究方法包括（）。
A、个案调查及暴发调查
B、个案调查及人群、时间及空间分布
C、病例-对照研究及队列研究
D、个案调查、暴发调查、现况调查、病例-对照研究及队列研究
E、描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究
参考答案:E
11.
目前治疗系统性红斑狼疮的主药为（）。
A、非甾体抗炎药
B、磷酸氯喹
C、雷公藤总苷
D、环磷酰胺
E、泼尼松
参考答案:E
12.
抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空（）。
A、甲氰咪胍
B、阿托品
C、前列腺索
D、吗丁啉
E、奥美拉唑
参考答案:B
13.
急性或亚急性皮炎而无渗液者可选用（）。
A、粉剂
B、酊剂或醑剂
C、硬膏
D、溶液
E、以上均不是
参考答案:A
14.
探亲避孕药是（）。
A、避孕药1、2、0号
B、复方甲基炔诺酮全量片
C、抗孕53号
D、皮下埋植剂
E、安宫黄体酮避孕针
参考答案:C
15.
疥疮的治疗宜选用（）。
A、红霉素软膏
B、硫黄软膏
C、咪康唑软膏
D、联苯苄唑软膏
E、氢化可的松软膏
参考答案:B
16.
类风湿关节炎症状一般不包