2025年02月云南省昭通市昭阳区中医医院招聘编制外专业技术人员（3人）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液（++）。该患者最可能的诊断（）。
A、肠炎
B、细菌性痢疾
C、伤寒
D、食物中毒
E、霍乱
参考答案:B
2.
强迫症与恐惧症的区别在于（）
A、出现焦虑反应
B、明知不对难以控制
C、是否回避
D、有无精神因素
E、有无自主神经症状
参考答案:C
3.
患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。如果患者的GFR25ml/min，应该使用下列何种利尿剂（）。
A、呋塞米
B、氢氯噻嗪
C、氨苯蝶啶
D、螺内酯
E、以上都是
参考答案:A
4.
滴虫性阴道炎分泌物为（）。
A、脓性白带
B、稀薄脓性、黄绿色、泡沫状
C、血性白带
D、稀薄、均匀、白色分泌物
E、白色豆渣样白带
参考答案:B
5.
患者，女性，35岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸。体格检查BP167/93mmHg，双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g/L，尿常规：蛋白（++），红细胞10～15个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆白蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L，BUN10.5mmol/L。最可能的诊断是（）。
A、缺铁性贫血
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、原发性高血压
参考答案:C
6.
男，20岁，因发热、咳嗽21天入院。查WBC4.47×10/L，中性粒细胞45%。体查：体温37.6℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音（图22-3）。
根据病史及X线平片，可能的诊断是（）。
A、原发性肺结核
B、慢性纤维空洞型肺结核
C、浸润性肺结核
D、血行播散型肺结核
E、结核性胸膜炎
参考答案:D
7.
变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见（）。
A、较多嗜酸性粒细胞
B、白细胞多见
C、红细胞多见
D、淋巴细胞多见
E、以上都不多见
参考答案:A
8.
温里法的适用范围是（）。
A、外感表证
B、邪在半表半里
C、正气不足，体力虚弱
D、邪在肠胃，燥屎停结
E、寒邪留滞，阳气不足
参考答案:E
9.
影响心搏骤停患者预后最主要的因素是（）
A、原发病
B、并发症
C、发病前状况
D、发病时心律表现
E、开始CPR时间
参考答案:E
10.
患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为（）。
A、结石性急性坏疽性胆囊炎
B、胆总管结石
C、细菌性肝脓肿
D、坏死性急性胰腺炎
E、急性化脓性胆管炎
参考答案:A
11.
患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。该患者最可能的诊断是（）。
A、急性痛风性关节炎
B、类风湿关节炎
C、骨关节炎
D、风湿性关节炎
E、化脓性关节炎
F、反应性关节炎
G、感染性关节炎
参考答案:A
12.
患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60／30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图3-7。
建议首选的处理方法（）。
A、同步直流电复律
B、应用毛花苷丙静注
C、静注维拉帕米
D、非同步直流电复律
E、应用升压药物
参考答案:A
13.
中年男性患者，发现陈旧性肺结核10多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是（）
A、抗生素
B、止咳剂
C、输注单采血小板
D、凝血剂
E、血管加压素
参考答案:E
14.
预防儿童视力残疾的关键是（）。
A、注意优生优育
B、早期发现和治疗弱视
C、积极预防白内障
D、预防眼外伤的发生
E、及时治疗各种眼病
参考答案:B
15.
急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是（）
A、乙酰胺
B、氟马西尼
C、二巯基丙醇
D、维生素K1
E、解磷