2025年01月安徽滁州市明光市乡村医生定向委培6人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
散光（）。
A、当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B、当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C、当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D、眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线
E、眼的功能调节力下降
参考答案:D
2.
（）是科医学非常重要的原则，也是全科医学区别于其他二级专科的重要特征。
A、连续性照顾
B、人格化的照顾
C、综合性照顾
D、协调性照顾
参考答案:A
3.
患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是（）。
A、口服离子交换树脂
B、大剂量呋塞米静脉注射
C、透析治疗
D、限制入水量
E、按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液
参考答案:C
4.
患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是（）。
A、急性上呼吸道感染
B、伤寒
C、急性肾炎
D、肾综合征出血热
E、钩端螺旋体病
参考答案:D
5.
头孢呋辛属于（）。
A、第一代头孢菌素
B、第二代头孢菌素
C、第三代头孢菌素
D、半合成广谱青霉素
E、半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素
参考答案:B
6.
按照我们国家现行的法律规定，对于患者病情（）。
A、医生应全部告知患者
B、特殊的情况下，医生可以隐瞒病情的，不告知患者
C、特殊的情况下，医生可以拒绝告知患者家属
D、以上均不正确
参考答案:B
7.
社区卫生服务计划的内容不包括（）。
A、时间安排和经费预算
B、服务对象的人数
C、活动地点和指标
D、本活动的长期健康效益
E、质量控制措施
参考答案:D
8.
女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol／L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160／100mmHg，尿蛋白（++）。最可能的诊断为（）
A、高血压病
B、糖尿病肾病
C、糖尿病合并肾盂肾炎
D、糖尿病合并膀胱炎
E、糖尿病合并心功能不全
参考答案:B
9.
全效杀菌剂对（）有杀菌作用。
A、细胞内、碱性环境中生长繁殖快速的细菌
B、细胞外、酸性环境中生长繁殖快速的细菌
C、细胞内外、酸性环境中生长繁殖快速的细菌
D、细胞内外、酸碱性环境中生长繁殖快速的细菌
参考答案:D
10.
并发性白内障（）。
A、白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B、反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C、角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D、出生时即存在晶状体局限性浑浊
E、出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
参考答案:B
11.
关于晨僵，最正确的说法是（）。
A、仅见于类风湿关节炎
B、见于大多数类风湿关节炎
C、见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病
D、见于少数类风湿关节炎
E、仅见于类风湿关节炎晚期
参考答案:C
12.
患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。该例应诊断为（）。
A、肝破裂失血性休克
B、脾破裂失血性休克
C、肾破裂失血性休克
D、胰腺破裂失血性休克
E、肠破裂失血性休克
参考答案:A
13.
男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）上述患者最有可能的诊断是（）
A、消化性溃疡伴穿孔
B、急性胆囊炎
C、急性胃炎
D、急性胰腺炎
E、急性肠梗阻
参考答案:A
14.
患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为（）.
A、A型血
B、B型血
C、AB型血
D、Rh阴性血型
E、Rh阳性血型
参考答案:D
15.
高血压合并双肾动脉狭窄应慎用（）。
A、双氢克尿噻
B、美托洛尔
C、洛汀新
D、氨氯地平
E、哌唑嗪
参考答案:C
16.
患者，男，28岁。近1周眩晕，视物旋转伴恶