2025年01月北京昌平区中医医院招聘合同制医生8人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
下面哪项不是初级卫生保健服务
A、健康教育和健康促进?
B、疾病预防和保健服务?
C、基本治疗?
D、专科医疗?
E、社区康复
参考答案:D
2.
患者，女性，35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个/HP。B超示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石1枚，上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影：右输尿管中段结石，直径约1.5cm大小；右肾积水，功能减退；左肾上盏结石2cm，左肾功能好。首先考虑的处理是（）。
A、左肾实质切开取石术
B、右输尿管中段切开取石术
C、左肾盂切开取石术
D、右肾造瘘术
E、左肾上极部分切除术
参考答案:B
3.
患者，男性，9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败。下一步该如何处理（）。
A、输液及抗菌药物治疗，继续观察
B、耻骨上穿刺造瘘
C、麻醉下再次试行留置尿管
D、立即行经会阴手术止血，修复尿道
E、会阴部加压包扎
参考答案:C
4.
女，41岁，孕1产0，孕检各项指标正常，由于高龄初产，列为高危管理的范围。这项检查限定的时间段是（）。
A、孕早期
B、孕中期
C、孕末期
D、孕早、中期
E、孕中、晚期
参考答案:B
5.
在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用（）。
A、年龄别发病率、死亡率
B、性别发病率、死亡率
C、职业别发病率、死亡率
D、民族别发病率、死亡率
E、标化发病率、死亡率
参考答案:E
6.
下列组织和器官参与咳嗽动作，除了（）
A、咽肌
B、声门
C、膈肌
D、腹肌
E、腰大肌
参考答案:E
7.
患者，女性，45岁。头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170／110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g／L，PLT148×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，BUN38mmol／L，SCr887μmol／L，CCr10ml／min。肾脏B超：左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者诊断可能为（）。
A、急性肾衰竭
B、慢性肾衰竭期
C、慢性肾衰竭尿毒症期
D、轻度高血压脑病
E、急进性肾小球肾炎
参考答案:C
8.
研究中需将研究对象随机分组的研究方法是（）。
A、现况研究
B、筛检
C、疾病监测
D、病例对照研究
E、实验研究
参考答案:E
9.
患者，男性，25岁，建筑工人，跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑，其肿胀原因最可能为（）。
A、局部挫伤
B、炎性肿胀
C、局部水肿
D、血肿尿外渗
E、阴茎海绵体破裂
参考答案:D
10.
患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++），尿红细胞50-60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。上述临床表现最可能的诊断是（）。
A、急性链球菌感染后肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、过敏性紫癜
D、系统性红斑狼疮
E、急性肾小管坏死
参考答案:A
11.
下列哪项心源性休克血压变化描述错误（）。
A、持续低血压
B、收缩压降至100mmHg以下
C、原有高血压的患者收缩压降幅≥60mmHg
D、持续30min以上
参考答案:B
12.
男，61岁，高血压病史8年，冠心病史4年，近1周来胸骨后疼痛程度加重，次数增频，持续时间延长来门诊。测血压24.4／15.9kPa（184/120mmHg），ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置，心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生，下列处理哪项不正确（）
A、应住院卧床休息
B、积极治疗心绞痛
C、进行心电监护
D、溶栓治疗
E、血压降至正常范围
参考答案:D
13.
右肩痛3周，有外伤史，体查发现右肩关节半脱位，诊断（）。
A、颈椎病
B、肩周炎
C、颈扭伤
D、肩关节不稳定
E、落枕
参考答案:D
14.
阿米巴病人（）。
A、大便为水样便
B、黏液脓血便
C、不消化样大便
D、米泔水样便
E、果酱样大便
参考答案:E
15.
患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9.6×109/L，中性0.78。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。此时做切开引流，下列哪项不正确（）。
A、于第三、四指间的掌中间隙切开