2025年01月四川广元市妇幼保健院考调1人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。考虑最可能的诊断是（）。
A、小儿腹泻不伴脱水
B、小儿腹泻伴轻度脱水
C、小儿腹泻伴中度脱水
D、小儿腹泻伴重度脱水
E、中毒性菌痢
参考答案:C
2.
患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。对本病进行一般治疗时，正确的是（）。
A、控制总热量
B、适当运动
C、控制体重
D、限制饮水
E、慎用噻嗪类药物
F、积极治疗相关疾病
参考答案:A,B,C,E,F
3.
浅部脓肿的主要诊断依据是（）
A、局部红肿压痛
B、局部有波动感
C、局部功能障碍
D、全身症状严重
E、白细胞增多
参考答案:B
4.
某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。值班医生接诊该患者后应做的第一件事是（）。
A、请相关科室会诊明确诊断
B、胸部拍片排除大叶性肺炎
C、骨穿检查排除血液系统疾病
D、静脉穿刺、补液、纠正休克
E、进行B超检查
参考答案:D
5.
在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率，称为（）。
A、感染率
B、续发率
C、引入率
D、死亡率
E、累积死亡率
参考答案:B
6.
女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神萎靡，心率40次/分，律齐，心尖部第1心音低顿，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，最适宜的治疗措施是（）。
A、静脉注射阿托品
B、静脉滴注硝酸甘油
C、皮下注射肾上腺素
D、临时安置心脏起搏器
E、心脏复律
参考答案:D
7.
关于银屑病以下叙述错误的是（）。
A、寻常型应避免全身应用糖皮质激素
B、寻常型进行期应避免使用刺激性强的外用药
C、局限型银屑病，以局部治疗为主
D、寻常型银屑病皮损好发于头发、四肢伸侧
E、关节型银屑病，不宜使用甲氨蝶呤（MTX）
参考答案:E
8.
（）对于心理因素引起的胸痛的疗效有限，只适用于有严重焦虑症的患者。
A、苯二氮类
B、阿米替林
C、对乙酰氨基酚
D、阿司匹林
参考答案:A
9.
女，56岁，1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞，去除食物残渣，见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛，去除刺激后疼痛立即消失。
指导患者清除牙齿邻面的菌斑，正确的方法是（）。
A、行龈上洁治术
B、多吃精制碳水化合物食物
C、正确使用牙线
D、用盐水漱口
E、用抗生素局部涂擦
参考答案:C
10.
患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。本病在急性关节炎期，治疗上正确的是（）。
A、绝对卧床休息
B、放低患肢
C、必要时用夹板固定制动
D、必要时发病24小时内可用冰敷
E、发病24小时后可用热敷
F、注意药物的不良反应
参考答案:A,C,D,E,F
11.
对家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威，属于（）。
A、传统权威型
B、工具权威型
C、分享权威型
D、感情权威型
E、供养权威型
参考答案:A
12.
肾功能代偿期是（）。
A、肾小球滤过滤率10～20ml/min，血肌酐450μmol/L但707μmol/L
B、肾小球滤过率20～50ml/min，血肌酐442μmol/L
C、肾小球滤过率50～80ml/min，血肌酐80ml/min，血肌酐88.4μmol/L
E、肾小球滤过率10ml/min，血肌酐≥707μmol/L
参考答案:C
13.
患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀