2025年02月阜外华中心血管病医院河南省人民医院心脏中心招聘笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）下列哪项治疗是不正确的（）
A、胃肠减压
B、禁食
C、肌注哌替啶
D、口服H2受体拮抗剂
E、口服H+/K+-ATP酶阻断剂
参考答案:C
2.
患者，男性，25岁。因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（++），白细胞3～6个/HP，红细胞5～8个/HP。血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×109/L；白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120×109/L。进一步确诊还需做哪些检查（）。
A、腹部X线平片
B、尿查抗酸杆菌
C、肾活检
D、逆行肾盂造影
E、中段尿培养
F、尿嗜酸性细胞计数
G、肾脏B超
H、静脉肾盂造影
I、血尿素氮、血肌酐测定
参考答案:C,F,G,I
3.
男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质K+3.1mmol/L，Na+134mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。治疗措施包括（）。
A、联合抗感染
B、利尿，改善肾血液循环，保护肾功能
C、保肝，退黄
D、人工肝治疗
E、稳定内环境，腹水浓缩回输
F、维持水、电解质平衡
参考答案:A,B,C,D,F
4.
结核性骨关节炎应采用（）。
A、切开引流
B、病灶清除，填塞换药
C、病灶清除后，关闭切口，置管定时注入药物
D、病灶清除后，加压融合
E、病灶清除后，关闭切口，置管持续性冲洗引流
参考答案:D
5.
男性，33岁，诊断为急性肺脓肿，下列哪项是不正确的（）
A、大多以厌氧菌为主的混合感染
B、病后10天可咳出大量脓臭痰
C、痰一般细菌培养不易生长
D、脓肿好发右上叶后段和两下叶背段
E、X线可见空洞，其内壁凹凸不平，为偏心性
参考答案:E
6.
男，34岁，5天前有不洁性接触史，昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物，今日症状加重，分泌物变成黄色脓性，拟诊断淋病。确诊淋病的检验结果应是（）。
A、分泌物中可见革兰阴性双球菌
B、外周血白细胞增高11×109／L
C、尿常规检查有脓细胞
D、分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌
E、分泌物中查见脓细胞
参考答案:D
7.
属于医学伦理学基本范畴的是（）。
A、为病人保守医密
B、有利、不伤害
C、权利、义务
D、按章办事
E、医乃仁术
参考答案:C
8.
有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的（）
A、仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
B、表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合
C、表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D、表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
E、表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
参考答案:D
9.
以上易发生神经和血管损伤的骨折是（）。
A、骨盆骨折
B、肱骨髁上骨折
C、股骨颈骨折
D、锁骨骨折
E、Colles骨折
参考答案:B
10.
女性，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。此水肿发生的原因是（）
A、胰岛素过敏
B、维生素B缺乏
C、蛋白质缺乏
D、水、钠潴留
E、特发性水肿
参考答案:D
11.
一位30岁的孕妇因大量白色阴道分泌物前来就诊，显微镜检查发现假菌丝。最适合的治疗是（）。
A、青霉素G
B、多西环素
C、特康唑阴道乳膏
D、甲硝唑（灭滴灵）
E、局部用阿昔洛韦
参考答案:C
12.
男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3／10.6kPa（130/80mmHg），常规心电图示：大致正常以下病史哪一项最重要（）
A、胸壁外伤史
B、家族中高血压史
C、吸烟史
D、发热，关节