基本信息

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文档摘要

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糖尿病患随访规范管理

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目录

CATALOGUE

02

随访标准化流程

03

随访核心内容

04

随访工具与记录

05

质量控制与改进

06

效果评估与优化

01

随访管理概述

01

随访管理概述

PART

定义与核心意义

随访管理是指对已经确诊的患者进行定期、系统的追踪、监测和评估，以了解其疾病状况、治疗效果和健康状况，并根据实际情况调整治疗和管理方案的过程。

随访管理定义

提高患者遵医行为，确保治疗效果，及时发现并处理病情变化，提高患者生活质量和预后。

随访管理核心意义

01

02

标准化管理目标

随访频率

随访内容

随访质量

随访结果处理

根据患者的病情、治疗方案和医生建