妊娠期高血压疾病诊治指南2020版培训测试题及参考答案
一、单选题(每题2分,共20分)
1.妊娠期高血压是指妊娠20周后首次出现高血压,血压值为()
A.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
B.收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥80mmHg
C.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg
D.收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥85mmHg
2.子痫前期的诊断标准之一是尿蛋白定量≥()/24h
A.0.5g
B.0.3g
C.1.0g
D.0.8g
3.下列哪项不是子痫前期的风险因素()
A.年龄≥35岁
B.妊娠前BMI≥24kg/m2
C.既往子痫前期史
D.多胎妊娠
4.对于妊娠期高血压疾病的治疗,下列说法错误的是()
A.降压治疗的目的是预防心脑血管意外和胎盘早剥等严重母儿并发症
B.硫酸镁是治疗子痫和预防抽搐复发的一线药物
C.扩容治疗适用于所有子痫前期孕妇
D.重度子痫前期孕妇应住院治疗
5.下列哪项不是子痫前期的首发症状()
A.高血压伴有蛋白尿
B.单纯血压升高
C.胎儿生长正常
D.持续性头痛
6.妊娠合并慢性高血压的诊断标准是()
A.孕妇既往存在高血压或在妊娠20周前发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
B.妊娠20周后首次发现高血压但持续到产后12周以后
C.妊娠20周后出现高血压,产后12周内恢复正常
D.A和B
7.下列关于妊娠期高血压疾病的分类,正确的是()
A.妊娠期高血压、子痫前期-子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压伴发子痫前期
B.妊娠期高血压、妊娠期蛋白尿、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压伴发子痫前期
C.妊娠期高血压、子痫前期-子痫、妊娠期糖尿病、慢性高血压伴发子痫前期
D.妊娠期高血压、子痫前期-子痫、妊娠期心脏病、妊娠合并慢性高血压
8.子痫前期孕妇出现下列哪种情况可诊断为重度子痫前期()
A.血压持续升高不可控制:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg
B.持续性头痛、视觉障碍或其他中枢神经系统异常表现
C.转氨酶水平异常:血丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)水平升高
D.以上都是
9.下列关于硫酸镁使用的说法,错误的是()
A.硫酸镁是治疗子痫和预防抽搐复发的一线药物
B.使用硫酸镁时需监测血清镁离子浓度、膝腱反射、呼吸及尿量
C.硫酸镁可用于所有子痫前期孕妇,无论病情轻重
D.硫酸镁使用过量可导致镁离子中毒,需及时处理
10.关于子痫前期的预测,下列说法正确的是()
A.血管生成因子如sFlt-1、PlGF等对子痫前期有一定的预测价值
B.目前已建立有效且特异性高的子痫前期预测方法
C.孕妇风险因素在妊娠早期排查和筛选高危群体中作用不大
D.生物学标志物预测子痫前期的研究已十分成熟,可广泛应用于临床
二、填空题(每题2分,共20分)
1.妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期-子痫、妊娠合并慢性高血压和慢性高血压伴发子痫前期。其中,子痫前期-子痫是导致孕产妇及围生儿病死率升高的主要原因之一。
2.子痫前期的诊断中,除了血压和蛋白尿的标准外,还可能出现心、肺、肝、肾等重要器官,或血液系统、消化系统、神经系统的异常改变,胎盘-胎儿受到累及等情况。
3.妊娠期高血压疾病的治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母儿围产期并发症发生率和死亡率,改善围产结局。
4.对于妊娠期高血压疾病的孕妇,应重视妊娠期的临床预警信息,强化产前检查,提高早期识别和早期诊断能力。
5.在妊娠期高血压疾病的诊断中,血压的测量方法很重要,测量前被测者需安静休息5min,测量时取坐位或卧位,注意肢体放松,袖带大小合适。
6.子痫前期孕妇的实验室检查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能、心电图、产科超声检查等,必要时还需进行其他特殊检查。
7.对于子痫前期孕妇,若妊娠26周至不满28周的孕妇根据母儿情况及当地医院母儿诊治能力决定是否可以行期待治疗,若到妊娠28周-34周,病情不稳定,经积极治疗病情仍加重,应终止妊娠。
8.子痫发作时的紧急处理包括一般急诊处理、硫酸镁和降高血压药物的应用、预防抽搐复发、适时终止妊娠、预防并发症等。
9.分娩时机和方式的选择应考虑孕周、孕妇病情及胎儿情况等多方面因素,个体化处理。
10.产后随访中,产后6周孕妇的血压仍未