I.单选题(共326题,0分)
1.(0分)下列哪项不符合ARDS表现
A.PaO260mmHg
B.PaCO2%35mmHg
C.P(A-a)O2增加
D.肺内分流增加
E.氧合指数300
2.(0分)阻塞性肺气肿的最早出现的变化是:
A.胸部X线明显肺动脉段略突出
B.心电图显示电轴右偏
C.心界缩小
D.动脉血二氧化碳分压升高
E.最大通气量降低
3.(0分)用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确
A.抑制M-胆碱能受体
B.抑制炎症反应
C.减少组胺形成
D.促进B受体数量
E.降低气道反应性
4.(0分)支气管哮喘最典型的临床特征是:
A.流清鼻涕,连打喷嚏;
B.发作性吸气性呼吸困难;
C.混合性呼吸困难;
D.端做呼吸;
E.发作性呼气性呼吸困难
5.(0分)据2001年全国部分城市及农村前十位主要疾病死亡原因的统计数,呼吸系统疾
病居我国总人口死亡病因的第几位?
A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位
6.(0分)有关结节病的描述,下列哪种说法不正确
A.可以累及全身多个器官、系统
B.典型的病理改变为非干酪样坏死性类上皮肉芽肿
C.仅见肺部浸润影,而无肺门淋巴结增大,可以排除结节病
D.血清血管紧张索转换酶(sACE)活性增加
E.活动期的病人需要用糖皮质激素治疗
7.(0分)引起肺炎的病原体主要是:
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.真菌
E.立克次体
8.(0分)关于支气管哮喘的描述正确的是:
A.发病年龄越小预后越差;
B.并发肺气肿亦可治愈;
C.虽反复发作不会加重病情;
D.并发气胸不影响预后;
E.合理治疗可减轻发作或减少发作次数
9.(0分)呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化,下列哪项错误?
A.可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用
B.可产生乳酸和无机磷,引起代谢性酸中毒
C.氢离子进人细胞内引起细胞内酸中毒
D.组织二氧化碳分压增高
E.体内离子转运的钠泵损害,引起细胞内高钾
10.(0分)结核病的主要传染途径是
A.消化道
B.呼吸道
C.泌尿生殖道
D.皮肤
E.血道
11.(0分)在ARDS的发病中起主要作用的是
A.IL-1
B.粘附分子
C.激活的中性粒细胞
D.补体
E.花生四烯酸
12.(0分)对支气管扩张最有确诊价值的检查是:
A.胸透
B.胸正、侧位片
C.肺动脉造影术
D.支气管造影术
E.肺CT检查
13.(0分)关于金葡菌肺炎下列哪项是错误
A.急性肺部化脓性感染
B.病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺部
C.可引起全身多发性化脓性病变
D.不易出现周围循环衰竭
E.确诊有赖于痰培养
14.(0分)诊断肺脓肿最有价值的是:
A.畏寒、高热、咳嗽、胸痛;
B.大咯血;
C.红细胞沉降率增快;
D.痰菌普通培养阳性;
E.痰厌氧菌培养阳性
15.(0分)抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是
A.进行人工呼吸
B.解除呼吸道梗阻,保持气道通畅
C.静脉注射中枢性呼吸兴奋药
D.高浓度氧疗
E.补充血容量,维持血压
16.(0分)慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现肺功能改变是
A.MVV下降(小于预计值80%)
B.流速-容量曲线降低(MEFV下降)
C.FEV1/FVC%小于70%
D.RV/TLC明显下降
E.PEF明显下降
17.(0分)支气管扩张的治疗下列哪项是错误的:
A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B.有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D.大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗
E.在引流痰量较多时,应注意将痰液渐排出,以防止窒息。
18.(0分)主要作用于B2肾上腺素能受体的支气管解痉药是:
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.安茶碱
D.麻黄素
E.沙丁胺醇
19.(0分)在哮喘气道炎症反应中,以哪种细胞浸润最为显著:
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.嗜碱粒细胞
E.嗜酸粒细胞
20.(0分)内分泌综合征最常见于
A.鳞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.肺泡细胞癌
E.大细胞癌
21.(0分)支气管哮喘发病的主要因素为
A.过敏因素+呼吸道感染
B.过敏因素+精神因素
C.感染+迷走神经兴奋性增高
D.过敏+大脑皮质功能紊乱
E.以上都不是
22.