三基三严医技复习题及参考答案解析
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.依据《中华人民共和国医师法》，严重违反医师职业道德、医学伦理规范，造成恶劣社会影响的，由省级以上人民政府卫生健康主管部门吊销医师执业证书或者责令停止非法执业活动，（）禁止从事医疗卫生服务或者医学临床研究
A、四年内
B、二年内
C、三年内
D、五年内
E、五年直至终身
正确答案：E
答案解析：《中华人民共和国医师法》规定，严重违反医师职业道德、医学伦理规范，造成恶劣社会影响的，由省级以上人民政府卫生健康主管部门吊销医师执业证书或者责令停止非法执业活动，五年直至终身禁止从事医疗卫生服务或者医学临床研究。
2.结肠癌超声表现，最常见的是
A、因肠壁增厚而呈现火山口征
B、常表现为假肾征
C、病变周围淋巴结肿大
D、病变上端肠管内容物淤积
E、病变处不易查出血流信号
正确答案：B
答案解析：结肠癌超声表现最常见的是假肾征，这是由于肿瘤沿肠壁浸润生长，使肠壁增厚，中心强回声为肠腔，周边低回声为增厚的肠壁，形似假肾。火山口征多见于溃疡型胃癌。病变周围淋巴结肿大不是结肠癌最常见的超声表现。病变上端肠管内容物淤积也不是其特征性表现。结肠癌病变处血流信号可增多，所以E选项错误。
3.胆道镜检查下列哪项应慎重（）
A、进行选择性肝内胆管造影
B、胆道出血的定位或止血
C、可疑胆道残余结石的诊断
D、胆总管十二指肠瘘病人
E、高龄或高危胆道结石
正确答案：D
答案解析：胆总管十二指肠瘘病人进行胆道镜检查时，胆汁可能会通过瘘口进入肠道，导致肠道内容物逆流进入胆道，引发严重感染等并发症，故应慎重。
4.注射破伤风抗毒素（TAT）的作用是
A、中和白喉外毒素
B、中和破伤风外毒素
C、中和所有的外毒素
D、中和病毒
E、刺激人体产生抗毒素
正确答案：B
答案解析：破伤风抗毒素（TAT）的主要作用是中和破伤风外毒素，从而起到预防和治疗破伤风的作用。它不能中和白喉外毒素，也不能中和所有外毒素，更不是中和病毒，其本身不是刺激人体产生抗毒素，而是直接提供现成的抗毒素来中和毒素。
5.肾素-血管紧张素系统活动增强时
A、醛固酮释放减少
B、静脉回心血量减少
C、体循环平均充盈压减低
D、交感神经末梢释放递质减少
E、肾脏排钠量减少
正确答案：E
答案解析：肾素-血管紧张素系统活动增强时，血管紧张素Ⅱ生成增多，可使醛固酮分泌增加，导致水钠重吸收增多，肾脏排钠量减少。血管紧张素Ⅱ还可使血管收缩，外周阻力增大，血压升高，进而使静脉回心血量增加、体循环平均充盈压升高。同时，血管紧张素Ⅱ可使交感神经末梢释放递质增加。所以选项A、B、C、D错误，选项E正确。
6.下列血管直接起源于主动脉弓的是
A、右椎动脉
B、右颈总动脉
C、左椎动脉
D、右锁骨下动脉
E、左颈总动脉
正确答案：E
答案解析：主动脉弓的分支从右向左依次为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉，所以左颈总动脉直接起源于主动脉弓。右颈总动脉是由头臂干分支而来；左椎动脉起自左锁骨下动脉；右椎动脉起自右锁骨下动脉；右锁骨下动脉是头臂干的分支。
7.急性胰腺炎的生化检查指标为（）
A、乳酸脱氢酶
B、肌酸激酶同工酶
C、碱性磷酸酶
D、淀粉酶
E、肌酸激酶
正确答案：D
答案解析：急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后逐渐降至正常，其升高程度与病情严重程度并不一定成正比，是诊断急性胰腺炎的重要生化指标之一。而肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶虽在某些疾病中可能有变化，但不是急性胰腺炎的特征性生化检查指标。
8.有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确（）
A、术前应禁食4～6小时
B、术前应做X线胸片检查
C、术前均应做肺通气功能检查及血气分析
D、术前半小时注射阿托品及苯巴比妥
E、术后应禁食2小时
正确答案：C
答案解析：纤维支气管镜检查术前一般不需要常规做肺通气功能检查及血气分析，除非患者存在严重心肺功能不全等特殊情况。术前禁食4～6小时可防止术中呕吐误吸；术前做X线胸片检查有助于了解肺部病变情况；术前半小时注射阿托品及苯巴比妥可起到镇静、减少呼吸道分泌物等作用；术后禁食2小时可避免过早进食引起呛咳等。
9.毒性甲状腺肿的声像图，与下列无关的是
A、甲状腺血流丰富，呈火海征
B、甲状腺海岛征
C、甲状腺上下动脉增宽
D、甲状腺上下动脉变窄
E、血流速度随T3、T4的升高而加快
正确答案：D
答案解析：毒性甲状腺肿时甲状腺血流丰富，呈火海征，有海岛征，甲状腺上下动脉增宽，血流速度随T3、T4的升高而加快，而不是上下动脉变窄。
10.胸片示厚壁空洞性病变，则可除外
A、坏死性肉芽肿
B、肺结核
C、肺梗死
D、支气管囊肿
E、叶内型隔离肺
正确答案：D
答案解析：支气管囊肿多为薄