2025年02月首都医科大学附属北京儿童医院保定医院公开招聘工作人员276名笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
男，21岁，因食欲不振，尿黄10天，神志不清，烦躁不安1天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征（-），四肢肌张力增高，扑翼样震颤（+），腱反射亢进，踝阵挛（+）。化验：白细胞15×109／L，中性80%，血清总胆红素264mmol／L，ALT280U/L，血清钾3.9mmol/L，血氯109mmol/L，血钠139.9mmol/L，血糖4.9mmol／L，血氨109μmol/L，凝血酶原时间33秒，脑脊液正常。初步考虑是（）。
A、急性黄疸型肝炎
B、病毒性脑炎
C、急性重型肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、淤胆型肝炎
参考答案:C
2.
已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛细胞功能，宜选（）。
A、根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
B、OGTT
C、C肽
D、GHb
E、尿糖
参考答案:C
3.
无痛性、进行性左颈部淋巴结肿大，首先考虑的疾病是（）
A、颈淋巴结炎
B、传染性单核细胞增多症
C、颈淋巴结核
D、淋巴瘤
E、急性白血病
参考答案:D
4.
青少年期卫生重点不包括是（）。
A、养成健康的生活习惯和养成健康的生活方式
B、防止职业伤害
C、树立正确的健康信念，逐渐养成良好的健康行为和习惯
D、关注其心理健康
参考答案:B
5.
急性化脓性牙髓炎不包括以下哪个特点（）。
A、自发性剧痛
B、冷加剧疼痛
C、热加剧痛
D、放散性痛
E、夜间发作
参考答案:B
6.
某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐。为明确诊断首选哪项检查（）。
A、凝血常规
B、痰检查
C、胸部X线检查
D、肺动脉造影
E、支气管动脉造影
参考答案:C
7.
有一胃肠炎患者，男，69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不高，白细胞升高明显，心率130次/分，血压70/45mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml/h。治疗原则为（）。
A、纠正休克、控制感染
B、糖皮质激素的应用
C、防止心、肺、肾功能不全
D、注意水、电解质平衡及纠正酸、碱平衡紊乱
E、都需要使用
参考答案:E
8.
腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）
A、伸指受限
B、外展小指受限
C、外展拇指受限
D、并指功能受限
E、内收拇指受限
参考答案:C
9.
患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170/100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是（）。
A、肾小球肾炎
B、肾病综合征
C、肾细胞癌
D、肾盂癌
E、原发性高血压
参考答案:C
10.
脑卒中偏患者肢体运动功能训练的首要目标是（）。
A、增强肌力
B、加大关节活动范围
C、改善异常运动模式
D、促进神经生长
E、促进脑血管的侧支循环
参考答案:C
11.
男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）
患者常见的并发症为（）
A、感染
B、癫痫
C、昏迷
D、脑血管痉挛
E、脑积水
参考答案:D
12.
为防止牙周疾病，健康人应定期做牙周洁治，最适宜的时间是（）。
A、每2～3个月做1次
B、每6～12个月做1次
C、每3～4个月做1次
D、每2～3年做1次
E、不定期
参考答案:B
13.
下列哪项是脊髓损伤最常见的并发症（）。
A、压疮
B、肩痛
C、吞咽障碍
D、深静脉血栓
E、失语
参考答案:A
14.
42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。该病人的行为违背了病人的哪项义务（）。
A、真实地提供病史
B、尊重医务人员
C、关心自己疾病对他人的影响
D、避免使自己罹患疾病
E、改变工作环境
参考答案:D
15.
神经性皮炎的典型皮肤损害是（）。
A、片状苔藓样变
B、边缘清楚的红斑鳞屑性损害
C、浸润性斑块，基底较硬
D、边缘清楚的红斑丘疹
E、边缘不清楚的色素增加和色素脱失
参考答案:A
16.
关于休克的叙述中，下列哪项是错误的（）
A、休克的本质是血压下降
B、休克时机体