2025年02月湖北襄阳市鱼梁洲招募医疗救治志愿者笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
如果严重缺陷项目数是零，一般缺陷项目数小等于（），则可以通过GMP认证。
A、5%
B、10%
C、20%
D、30%
参考答案:C
2.
患者，男性，40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院，诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。2周后，患者出现高热T39.6℃，伴腹痛加剧。BP90/50mmHg，P120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）。
A、感染所致的迟发性脾破裂大出血
B、肾周感染继发肾破裂大出血
C、肾外伤后肾积水感染
D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻
E、肾周感染所致的感染中毒性休克
参考答案:B
3.
患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是（）。
A、急性上呼吸道感染
B、伤寒
C、急性肾炎
D、肾综合征出血热
E、钩端螺旋体病
参考答案:D
4.
引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括（）.
A、创伤、外科手术、消化道出血、产后出血
B、呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症
C、心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克
D、过量应用扩张血管的药物、败血症；应用去甲肾上腺素
E、尿路梗阻
参考答案:E
5.
下列属于对污染物进行调查的是（）。
A、污染物的性质
B、浓度分布
C、时空变化
D、以上都是
参考答案:D
6.
患者，女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎，多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。患者出现肺水肿表现，最主要的抗肺水肿药物是（）。
A、西地兰
B、氨茶碱
C、利尿药
D、阿托品
E、糖皮质激素
参考答案:D
7.
患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。该患者血压控制目标至少是（）。
A、160／90mmHg
B、150／90mmHg
C、140／90mmHg
D、130／90mmHg
E、130／80mmHg
参考答案:C
8.
患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应（）。
A、停用抗生素
B、青霉素巩固治疗1周
C、继续用抗生素至总疗程14天
D、碱化尿液
E、如尿白细胞在正常范围，停用抗生素
参考答案:C
9.
7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。该例收住院后的紧急措施首选（）。
A、利血平肌注
B、二氮嗪静脉注射
C、硫酸镁肌注
D、硫酸镁静脉滴注
E、硝普钠静脉滴注
参考答案:B
10.
关于休克的叙述中，下列哪项是错误的（）
A、休克的本质是血压下降
B、休克时机体有效循环血量急剧减少
C、休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显
D、休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低
E、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大
参考答案:A
11.
1岁婴儿正常生长发育的表现是（）。
A、头长为身长的1／2
B、身长是出生时的1.5倍
C、体重3千克左右
D、有20颗牙齿
E、头围达50厘米
参考答案:B
12.
二尖瓣腱索断裂（）。
A、左室充盈障碍
B、左室后负荷突然增加
C、左室舒张期过短
D、左室排血量急剧下降
E、左室舒张期前负荷突然增加指出下列疾病的发生机制
参考答案:E
13.
类风湿因子IgG型常见于（）。
A、有类风湿结节患者
B、有类风湿血管炎患者
C、Felty综合征患者
D、以上都正确
E、正常人
参考答案:D
14.
维生素B1缺乏病（）。
A、心肌缺血、心肌梗死
B、心肌疾病
C、心肌代谢障碍
D、心脏后负荷过重
E、心脏前负荷过重下列疾病发生心力衰竭时属于哪项机制
参考答案:C
15.