2025年01月湖南新晃侗族自治县乡镇卫生院临床医学岗位招聘调整笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括下列哪一项（）.
A、近期用药史
B、药物过敏表现，常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多
C、尿检异常，常表现为无菌性白细胞尿、血尿、而尿蛋白较轻
D、颜面、双下肢水肿
E、肾功能急剧坏转，常呈急性肾衰竭，并常伴严重肾小管功能损伤出现肾性糖尿及低渗透压尿等
参考答案:D
2.
男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变若首选检查无特殊异常，应考虑可能诊断为（）
A、肛裂出血
B、外痔出血
C、内痔出血
D、直肠息肉出血
E、直肠癌出血
参考答案:C
3.
以下可以使用阿莫西林-克拉维酸钾的是（）。
A、青霉素皮试阳性反应者
B、青霉素皮试阴性反应者
C、对本品及其他青霉素类药物过敏者
D、传染性单核细胞增多症患者
参考答案:B
4.
产褥期保健要点不包括（）。
A、预防产后出血
B、预防产后心理障碍
C、给予母乳喂养指导
D、给予新生儿早接触、早吸吮
E、给予计划生育指导
参考答案:D
5.
以患者为中心的患者管理，基本内容是指（）。
A、给患者提供信息支持和适当的解释
B、给予支持、提出用药的建议
C、开处方、进行持续性的预防和随访
D、适当的转诊和实验室检查
E、以上全部内容
参考答案:E
6.
男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）上述患者最有可能的诊断是（）
A、消化性溃疡伴穿孔
B、急性胆囊炎
C、急性胃炎
D、急性胰腺炎
E、急性肠梗阻
参考答案:A
7.
女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点上例患者心脏检查更为常见的体征是（）
A、出现的病理性杂音
B、早搏
C、房室传导阻滞的体征
D、原有病理性杂音强度增加二级以上
E、心动过速
参考答案:D
8.
男性患者，40岁。劳累时发生气促，休息后气促症状可缓解，有时仰卧时症状加重，坐位时减轻，下面哪项是正确的（）
A、中毒性呼吸困难
B、神经精神因素引起的呼吸困难
C、肺源性呼吸困难
D、心源性呼吸困难
E、以上都不是
参考答案:D
9.
生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当（）
A、简单包扎后到专科医院治疗
B、大量清水冲洗
C、先去除表面石灰，再用大量清水冲洗
D、用酸性中和液冲洗
E、立即涂抹烧伤药
参考答案:C
10.
影响健康的主要因素有（）。
A、吸烟、饮酒、饮食、运动
B、行为方式、生活习惯、自然环境、社会环境
C、病从口人、不良嗜好、品德败坏、屡教不改
D、行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务
E、自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务质量低
参考答案:D
11.
引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。
A、皮质
B、内囊
C、中脑
D、脑桥
E、延髓
参考答案:C
12.
下列（）不是医生与传染病人沟通的原则与方法。
A、营造社会环境
B、病人利益第一和给以支持与希望的原则
C、传播必要信息
D、运用家庭动力学原理
参考答案:A
13.
影响心搏骤停患者预后最主要的因素是（）
A、原发病
B、并发症
C、发病前状况
D、发病时心律表现
E、开始CPR时间
参考答案:E
14.
患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。首先应予何种处理（）。
A、做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏阴性杆菌药物
B、立即给抗革兰阴性杆菌药物
C、立即做中段尿细菌培养，待报告后处理
D、先做肾脏B超和肾功能检查
E、先给抗革兰阳性球菌药物
参考答案:A
15.
念珠菌性阴道炎治疗可选用（）。
A、雌激素
B、口服甲硝唑
C、克霉唑栓外用
D、广谱抗生素静滴
E、2%醋酸冲洗阴道
参考答案:C
16.
女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。根据上述情况，此病例初步印象是（）。
A、鼻息肉
B、鼻窦炎
C、鼻息肉、鼻窦炎
D、鼻窦肿瘤
E、变应性鼻炎
参考答案:C
17.
对血压不高，尿量正常，无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是（）.
A、低蛋白饮食
B、低盐饮食
C、不限制摄水量
D、不需严