2025年01月春季广安市人民医院临床进修招生笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
银屑病发病与（）。
A、遗传有关
B、完全是遗传病
C、与遗传无关
D、是常染色体显性遗传
E、是常染色体隐性遗传
参考答案:A
2.
患者，女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。当病灶已做局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是（）。
A、联合应用抗生素，并加大剂量
B、尽快明确细菌种类和药敏试验
C、寻找有无其他感染病灶
D、使用抗霉菌药物治疗
E、加用肾上腺皮质激素
参考答案:C
3.
患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。该患者暂不宜立即使用（）。
A、西地兰
B、卡维地洛
C、硝普钠
D、硝酸甘油
E、呋塞米
参考答案:B
4.
在学生中开展不吸烟健康教育活动，不正确的措施是（）。
A、开设健康教育课，讲授吸烟危害
B、开展讨论，主题为为什么青少年不能吸烟
C、举办吸烟危害健康的知识竞赛
D、组织学生评选烟草广告
E、召开家长会，制定学校一家庭控制吸烟规划
参考答案:D
5.
患者，男性，25岁。因肾病综合征入院。查体：无贫血，肾功能正常，有严重低蛋白血症和高度水肿，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的（）。
A、优质蛋白饮食
B、严格控制水和钠的摄入
C、补充血制品
D、应用激素和细胞毒药物
E、使用利尿剂
参考答案:C
6.
通过发动社区人民群众的广泛参与，让他们依靠自己的力量实现特点社区健康发展目标的群众性运动是（）。
A、社区卫生
B、社区动员
C、社区诊断
D、社区评价
参考答案:B
7.
关于隐匿性肾小球肾炎，哪项不正确（）。
A、仅少数转变成慢性肾小球肾炎
B、血尿为肾小球源性
C、多可自愈
D、蛋白尿以白蛋白为主
E、无需特殊治疗
参考答案:C
8.
通过接触可以传播的危害等级属于生物危害（）。
A、等级1
B、等级2
C、等级3
D、等级4
参考答案:D
9.
（）云“兵无向导，则不达贼境；药无引使，则不通病所”。
A、《黄帝内经》
B、《医学读书记》
C、《千金散》
D、《齐民要术》
参考答案:B
10.
患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤（+），肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT1600U/L，总胆红素110μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是（）.
A、急性黄疸型肝炎
B、急性重症黄疸型肝炎
C、亚急性重症肝炎
D、慢性重症型肝炎
E、淤胆型肝炎
参考答案:B
11.
患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g/L，WBC3.2×109/L，PLT80×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是（）。
A、高蛋白饮食
B、口服乳果糖
C、静滴精氨酸
D、纠正电解质紊乱
E、补充支链氨基酸
参考答案:A
12.
急性或亚急性皮炎而无渗液者可选用（）。
A、粉剂
B、酊剂或醑剂
C、硬膏
D、溶液
E、以上均不是
参考答案:A
13.
类风湿因子阳性率最高的疾病是（）。
A、系统性红斑狼疮
B、风湿性关节炎
C、混合性结缔组织病
D、类风湿关节炎
E、骨关节炎
参考答案:D
14.
男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U/L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++）。为确诊最有意义的检查是（）。
A、血常规
B、肝炎分型
C、脑脊液常规加生化
D、出血热特异性IgM
E、BUN（尿素氮）与Scr（肌酐）
参考答案:D
15.
患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为（）。
A、顶叶梗死
B、枕叶出血
C、壳核梗塞
D、