2025年01月山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）招聘高级专业技术岗位工作人员2人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者行血常规示：WBC21×109/L，N94%，L7%；胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影，边缘尚清。目前可能的诊断为（）。
A、肺炎
B、肺结核
C、肺癌
D、肺梗死
E、脓胸
F、急性肺水肿
参考答案:A,B,C,D,E
2.
32岁男性，有溃疡病史，5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体；T37.3℃，P88次／分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部板样硬，压痛、反跳痛（+）。下列最可能的诊断是（）。
A、急性阑尾炎
B、输尿管结石
C、胃溃疡恶变
D、胃溃疡穿孔
E、原发性腹膜炎
参考答案:D
3.
传染病基本特征是下列哪项（）。
A、有传染性、传播途径和免疫性
B、有传染性、免疫性及流行性
C、有病原、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性
D、有病原体、免疫性与传染性
E、有传染性、流行性、地方性、季节性和易发性
参考答案:B
4.
对全科医生来说需要的支持因素有（）。
A、客观的支持因素
B、要有开放的头脑，保持一种批判性思维
C、要有敏感的神经
D、最好不要有联想的习惯
参考答案:D
5.
滴虫性阴道炎分泌物为（）。
A、脓性白带
B、稀薄脓性、黄绿色、泡沫状
C、血性白带
D、稀薄、均匀、白色分泌物
E、白色豆渣样白带
参考答案:B
6.
患者，男性，25岁。因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（++），白细胞3～6个/HP，红细胞5～8个/HP。血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×109/L；白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120×109/L。进一步确诊还需做哪些检查（）。
A、腹部X线平片
B、尿查抗酸杆菌
C、肾活检
D、逆行肾盂造影
E、中段尿培养
F、尿嗜酸性细胞计数
G、肾脏B超
H、静脉肾盂造影
I、血尿素氮、血肌酐测定
参考答案:C,F,G,I
7.
中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是（）。
A、痢疾杆菌大量繁殖引起
B、与个体的反应性有关
C、为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D、痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E、机体免疫功能低下
参考答案:D
8.
心房颤动，全天平均心率130次／分，应采取的措施是（）。
A、洋地黄维持原量
B、停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应
C、增加洋地黄用量
D、减少洋地黄用量
E、停用洋地黄
参考答案:C
9.
男性，50岁，气短进行性加重1年，刺激性干咳3个月入院。体检：心肺无阳性征。X线胸片显示双肺纹理增多呈网状。肺功能测定：肺活量降低，一秒用力呼气容积（FEV）正常，肺弥散量降低。本例最可能的诊断为（）
A、支气管肺癌
B、弥漫性肺间质纤维化
C、支气管哮喘
D、支气管内膜结核
E、慢性支气管炎
参考答案:B
10.
寻常性痤疮感染的微生物主要有（）。
A、结核杆菌
B、杜克雷嗜血杆菌
C、丙酸棒状杆菌
D、表皮癣菌
E、大肠杆菌
参考答案:C
11.
化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是（）。
A、血行途径
B、循破坏、缺损的骨壁
C、正常的解剖途径
D、尚未闭合的骨缝
E、上述都不是
参考答案:B
12.
慢性肾衰竭尿毒症期是（）。
A、肾小球滤过滤率10～20ml/min，血肌酐450μmol/L但707μmol/L
B、肾小球滤过率20～50ml/min，血肌酐442μmol/L
C、肾小球滤过率50～80ml/min，血肌酐80ml/min，血肌酐88.4μmol/L
E、肾小球滤过率10ml/min，血肌酐≥707μmol/L
参考答案:E
13.
免疫病理检查几乎所有SLE患者均可出现病变的脏器是（）。
A、心脏
B、肾
C、肺
D、肝
E、胰腺
参考答案:B
14.
阻碍细菌细胞壁合成，用于治疗耐药金葡菌引起的严重感染的药物是（）。
A、万古霉素
B、林可霉素
C、青霉素
D、链霉素
E、四环素
参考答案:A
15.
患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示，图25-9A为入院时描记的，图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。
为预防心动过速再发作首选的治疗方法为（）。
A、静滴利多卡因
B、静滴胺碘酮
C、食管调搏超速终止
D、提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素
E