*旋覆花△白前同微温-肺;降气化痰→痰饮壅肺→肺气上逆→咳喘痰多异降气化痰药降逆止呕→为治肺胃气逆之要药噫气呕吐为肺家要药→多种咳嗽寒痰或湿痰之咳喘痰多风寒咳嗽肺热咳嗽消痰下气+平肝镇惊→天竺黄消痰行水→痰饮蓄结→胸痞*桔梗△前胡同苦辛-肺宣肺祛痰→咳痰诸证(寒热均可)异性平/开宣肺气+利二便微寒/宣降气机,降气祛痰宣肺祛痰药利咽→咽喉肿痛、音哑失音排脓→肺痈咯吐脓血宣散风热→风热咳嗽(二)清化热痰药*栝楼*川贝母同清肺润燥化痰→热痰咳嗽/燥热咳嗽散结→乳痈/肺痈异清热化痰+消肿散结药利气宽胸→胸痹、结胸润肠通便→肠燥便秘润肺化痰之功更胜开郁散结→郁证、瘰疬*川贝母*浙贝母同清热化痰→痰热咳嗽散结消肿→乳痈/肺痈/瘰疬等异+甘→润肺止咳味苦→清泄清热开郁散结之功更胜肺热燥咳肺虚久咳风热犯肺咳嗽痰热郁肺咳嗽苦寒-肺/心反乌头*竹茹△竹沥同甘-寒-肺、心;清热化痰→肺热咳嗽清热化痰+清心定惊→天竺黄除烦止呕→安胎→胎热胎动清热滑痰→心烦不眠胃热呕吐、妊娠恶阻中风惊痫癫狂清热化痰+软坚散结药→海蛤壳+海浮石→通淋利尿消肿+制酸止痛△海藻△昆布同消痰软坚→瘿瘤/瘰疬/睾丸肿痛利水消肿→水肿/脚气/小便不利异反甘草利水消肿作用较弱软坚散结药相须化痰+软坚散结药→黄药子+瓦楞子→化瘀+制酸止痛清热解毒+凉血止血咸—寒1第十七章化痰药临床中药学目录一、概述共性二、归纳比较1.含义消痰或祛痰→主治痰证的药物。2.功效与主治病证功效→化痰主治→痰证→咳嗽痰多,胃脘痞满,眩晕,瘰疬等3.性能特点一、概述共性味辛、苦、咸主归肺/脾经燥湿化痰药→温清化热痰药→寒凉依据病因病机配伍痰与咳喘互为因果+止咳平喘药痰浊易阻碍气机+行气药脾虚不运,痰湿内生+健脾除湿药依据兼证及兼症配伍眩晕、惊风、痫病等+平肝息风/开窍药
瘰疬、瘿瘤+软坚散结药
阴疽流注、麻木肿痛+温阳通滞/散结袪寒药4.配伍应用5.使用注意辨证合理选药药物特性→刺激性化痰药注意十八反内容部分药物有毒热痰/燥痰及吐血/咯血倾向者合理选药→性能特点及功效内服→炮制品外用→生品慎用/忌用于*半夏*天南星同燥湿化痰→湿痰/寒痰证外用消肿散结→痈疽肿毒/痰核等异入脾肺/善治脏腑湿痰走经络→善治风痰(一)燥湿化痰药燥湿化痰+消肿散结药消肿散结之功更著祛风止痉→中风口眼?斜癫痫破伤风二、归纳比较降逆止呕→呕吐之证痰饮/胃寒胃热胃气虚胃阴虚消痞散结→心下痞/结胸/梅核气辛-温-有毒*芥子△白附子同辛-温化痰+散结→痰阻病证异化痰+散结药散“皮里膜外”痰善祛风痰似南星祛风止痉燥湿+解毒通络止痛温肺祛痰→寒痰喘咳/悬饮胁痛善治头面部诸疾利气散结1