2025年02月山东省精神卫生中心合同制工作人员招聘（105人）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者，男性，23岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×109/L，中性粒细胞90%。下列可致中性粒细胞增多的疾病是（）.
A、再生障碍性贫血
B、水痘
C、伤寒
D、副伤寒
E、急性链球菌感染
参考答案:E
2.
肝火犯肺型咳嗽的临床特点是（）。
A、咳嗽声重，咳痰稀薄色白
B、咳嗽频剧，咳痰不爽
C、干咳喉痒，痰少而黏
D、咳声重浊，痰多黏稠
E、上气咳逆阵作，咳痰难出
参考答案:E
3.
对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是（）。
A、蛋白尿和透明管型
B、蛋白尿和脓尿
C、血尿和闪光细胞
D、血尿和红细胞管型
E、尿成堆白细胞和白细胞管型
参考答案:D
4.
原发肾病综合征患者，泼尼松的使用原则正确的是（）.
A、起始足量
B、快速减药
C、分次口服
D、不可长期维持
E、小剂量口服
参考答案:A
5.
第一胎，足月住院分娩，产后第3天，体温38℃左右，子宫体轻度压痛，恶露量多，浑浊，该产妇应诊断为（）。
A、急性子宫内膜炎
B、盆腔内栓塞性静脉炎
C、急性盆腔结缔组织炎
D、急性盆腔腹膜炎
E、盆腔脓肿
参考答案:A
6.
患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常。3天后该患者右眼疼痛减轻，结膜面可见黄色脓点，应采取的治疗是（）。
A、口服抗生素
B、手术切除结节
C、冷敷
D、包扎右眼
E、切开排脓
参考答案:E
7.
以关节滑膜炎为基本病理改变的疾病是（）
A、风湿性关节炎
B、类风湿关节炎
C、强直性脊柱炎
D、增生性关节炎
E、结核性关节炎
参考答案:B
8.
患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示，图25-9A为入院时描记的，图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。
为预防心动过速再发作首选的治疗方法为（）。
A、静滴利多卡因
B、静滴胺碘酮
C、食管调搏超速终止
D、提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素
E、静脉注射奎尼丁
参考答案:D
9.
患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白（++），红细胞15～20个／HP，血肌酐180μmol／L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。血清C3可能恢复正常的时间为（）。
A、发病2周内
B、发病4周内
C、发病6周内
D、发病8周内
E、发病10周内
参考答案:D
10.
患儿，8岁，血液检查显示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×1012/L。进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大，血清铁正常，红细胞脆性试验显著降低，该患者造成贫血的原因最可能是（）.
A、地中海贫血
B、慢性病性贫血
C、再生障碍性贫血
D、白血病
E、缺铁性贫血
参考答案:A
11.
26岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天，出现寒战、高热，体温达39℃，下腹部疼痛，恶露淡血性浑浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是（）。
A、急性子宫内膜炎
B、急性输卵管炎
C、急性盆腔结缔组织炎
D、急性盆腔腹膜炎
E、弥漫性腹膜炎
参考答案:C
12.
一位10岁的小学三年级男孩，自幼发育较晚，1周岁半才会走，3周岁方能说简单的句子，上幼儿园时对教师教授的内容不能完全掌握，上小学后，表现为学习困难，经常不及格，柔顺听话，身体健康，智商为68，患者最可能的诊断是（）。
A、轻度精神发育迟滞
B、儿童孤独症
C、中度精神发育迟滞
D、儿童多动症
E、儿童精神分裂症
参考答案:A
13.
女，67岁，腹水1个月伴消瘦、乏力、腹胀。腹水病理检查找到癌细胞，血清CEA（+），大便检查有许多红细胞、白细胞及脓细胞，细菌培养无痢疾杆菌，用抗生素治疗无效，B超检查为双侧卵巢占位性病变最可能的诊断（）
A、卵巢癌
B、溃疡性结肠炎
C、结肠癌卵巢转移
D、胃癌卵巢转移
E、食管癌卵巢转移
参考答案:C
14.
推拿按摩中的摇法是（）。
A、用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B、双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动
C、用拇指或掌按压体表
D、用虚掌拍打患部
E、使关节做被动的环转运动
参考答案:E
15.
一患者阴道不规则流血3个月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查显示为蜕膜组织，该患者最可能的诊断为（）。
A、晚期妊娠反应
B、异位妊娠
C、功血
D、子宫内膜炎
E、葡萄胎
参考答案:B
16.
患者，男性，65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为（）。
A、全心衰竭
B、右心衰竭
C、右房衰竭
D、左心衰竭