基础护理学指导试题（附参考答案解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应()
A、改变针头方向
B、局部热敷
C、用注射器推注
D、更换针头重新穿刺
E、抬高输液瓶位置
正确答案：D
答案解析：当输液时液体滴入不畅，局部肿胀且检查无回血，说明针头可能已不在血管内，此时应更换针头重新穿刺，以确保输液顺利进行。改变针头方向、抬高输液瓶位置、局部热敷、用注射器推注等方法都不能解决针头不在血管内的根本问题。
2.与湿热消毒灭菌法相比，干热法()
A、主要通过水蒸气及空气传导热力
B、导热较快
C、穿透力较强
D、灭菌所需时间较短
E、灭菌所需温度较高
正确答案：E
答案解析：干热法主要是通过空气传导热力，导热较慢，穿透力较弱，灭菌所需时间较长，所需温度较高；湿热消毒灭菌法主要通过水蒸气及空气传导热力，导热较快，穿透力较强，灭菌所需时间较短。所以与湿热消毒灭菌法相比，干热法灭菌所需温度较高，答案选E。
3.下列关于发作性睡眠的描述，正确的是()
A、发作性睡眠属于慢波睡眠障碍
B、安静的环境不易发作
C、发作时患者由清醒状态直接进入慢波睡眠
D、发作性睡眠与正常睡眠不同
E、猝倒症是最危险的并发症
正确答案：E
答案解析：发作性睡眠是一种异相睡眠障碍，A选项错误；发作性睡眠可在任何时间、任何地点发作，安静环境也可能发作，B选项错误；发作时患者由清醒状态直接进入异相睡眠，C选项错误；发作性睡眠是一种特殊的睡眠障碍，与正常睡眠不同，D选项表述不准确；猝倒症是发作性睡眠最危险的并发症，可导致患者突然摔倒，造成意外伤害等，E选项正确。
4.尸斑出现在死亡后()
A、2~3h
B、2～4h
C、4-6h
D、2~6h
E、6～8h
正确答案：B
5.患者王某，男，62岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日，患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士应为其采取的保护措施是()
A、使用绷带
B、使用双套结固定肢体防止自伤
C、使用双侧床档防止坠床
D、使用双膝固定防止坠床
E、使用肩部约束带防止碰伤
正确答案：C
答案解析：患者烦躁不安，为防止坠床应使用双侧床档。使用绷带无法起到有效保护作用，A选项错误；双套结固定肢体主要用于约束上肢活动，不是防止患者因烦躁不安而坠床的首要措施，B选项不准确；双膝固定不能防止坠床，D选项错误；肩部约束带主要用于限制肩部活动，不是防止坠床的最佳选择，E选项不合适。所以应选择使用双侧床档防止坠床，C选项正确。
6.周先生67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸，需使用呼吸机辅助通气。呼吸机管道属于()
A、低度危险性物品
B、高度危险性物品
C、无任何危险性物品
D、无菌物品
E、中度危险性物品
正确答案：E
答案解析：呼吸机管道直接或间接与患者黏膜相接触，属于中度危险性物品。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针等。低度危险性物品是指与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等。呼吸机管道不符合高度危险性物品和低度危险性物品的定义，且不是无菌物品，它有被污染的可能，属于中度危险性物品。
7.患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是()
A、浅昏迷
B、意识模糊
C、谵妄
D、嗜睡
E、深昏迷
正确答案：B
答案解析：患者表情冷漠、反应迟钝符合意识模糊的表现。意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。谵妄表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中等；嗜睡是最轻的意识障碍，患者处于持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡；浅昏迷患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应；深昏迷患者全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。
8.患者王某，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。为患者安置该体位目的是()
A、可减少局部出血，利于切口愈合
B、有利于减少回心血量，减轻心脏负担
C、有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症
D、有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛
E、有利于增进食欲
正确答案：D
答案解析：安置半坐卧位有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛。急性阑尾炎合并穿孔患者术后采取半坐卧位，腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；同