医学练习题库(含参考答案解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.快速复温将冻伤的四肢或全身浸泡温水的时间是()
A、5-10min
B、15-20min
C、30-60min
D、10-15min
E、20-30min
正确答案:E
2.颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关()
A、右侧颈内静脉容易暴露
B、右侧胸膜顶低于左侧
C、右颈内静脉与无名静脉与上腔静脉几乎成一直线
D、右侧无胸导管
正确答案:A
答案解析:右侧颈内静脉容易暴露不是通常选择右侧颈内静脉而非左侧的主要原因。选择右侧颈内静脉穿刺置管的主要原因包括:右颈内静脉与无名静脉、上腔静脉几乎成一直线,有利于导管顺利置入上腔静脉;右侧胸膜顶低于左侧,穿刺时不易损伤胸膜;右侧无胸导管,可减少相关并发症的发生。
3.脑外伤后颅内压增高是常见症候群,其中一般不包括()
A、偏瘫、感觉障碍
B、视神经乳头水肿
C、恶心、呕吐,呕吐为喷射性
D、头痛,用力、咳嗽、弯腰或低头活动时使头痛加重
正确答案:A
答案解析:脑外伤后颅内压增高一般表现为头痛(用力、咳嗽、弯腰或低头活动时使头痛加重)、恶心呕吐(呕吐为喷射性)、视神经乳头水肿等,偏瘫、感觉障碍一般不是颅内压增高的直接表现。
4.肾病综合征患者最明显的体征是()
A、低蛋白血症
B、水肿
C、血尿
D、高脂血症
E、大量蛋白尿
正确答案:B
答案解析:肾病综合征患者最明显的体征是水肿,其主要原因是大量蛋白尿导致血浆胶体渗透压降低,水分从血管内进入组织间隙,引起水肿。大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症是肾病综合征的主要临床表现,但不是最明显的体征。血尿一般不是肾病综合征的典型表现。
5.患者女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是()
A、女性
B、房颤
C、高血压
D、年龄
E、晨起锻炼
正确答案:B
答案解析:风湿性心脏病史30年,房颤10年,房颤时心房失去有效的收缩,血液容易在心房内瘀滞形成血栓,血栓脱落后可随血流进入脑动脉,导致脑栓塞,引起此次发病的一系列症状,所以与此次发病最相关的原因是房颤。高血压一般导致脑出血等脑血管疾病,晨起锻炼不是直接病因,年龄和女性不是此次发病的关键相关因素。
6.疱疹性咽峡炎的病原体是()
A、肺炎链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、.柯萨奇A组病毒
D、腺病毒
E、EB病毒
正确答案:C
答案解析:疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A组病毒引起,偶尔也有其他肠道病毒感染所致。肺炎链球菌主要引起肺炎等呼吸道感染;金黄色葡萄球菌可引起多种感染但不是疱疹性咽峡炎病原体;腺病毒可引起多种疾病但不是疱疹性咽峡炎的主要病原体;EB病毒主要与传染性单核细胞增多症等有关。
7.按照睁眼动作,语言反应及运动反应三项战伤评分之和判定,下列哪一项属重伤伤员()
A、战伤记分为7分以下者
B、战伤记分为12分者
C、战伤记分为8-9分者
D、战伤记分为10-11分者
正确答案:C
8.根据INS指南建议,以下哪项是PICC尖端定位的金标准()
A、B超引导下确认导管尖端位置
B、心电图波形确认导管尖端位置
C、胸部X线摄片确认导管尖端位置
D、抽回血确认导管尖端位置
正确答案:C
答案解析:胸部X线摄片确认导管尖端位置是PICC尖端定位的金标准。B超引导下确认导管尖端位置、心电图波形确认导管尖端位置、抽回血确认导管尖端位置都不是金标准。胸部X线摄片能直观准确地显示导管尖端所在位置,为判断导管位置是否正确提供可靠依据。
9.采用紫外线灯进行物体表面及空气消毒时,应()对紫外线辐照强度进行监测。
A、每季度
B、每月
C、每半年
D、每年
正确答案:C
10.急性血源性骨髓炎的致病菌主要是()
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、甲型链球菌
D、绿脓杆菌
正确答案:A
答案解析:急性血源性骨髓炎的致病菌主要是金黄色葡萄球菌,约占75%左右,其次为乙型溶血性链球菌等。甲型链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等虽也可引起,但相对较少见。
11.诊断二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是()
A、心电图
B、胸部X线
C、心导管检查
D、超声心电图
E、B超
正确答案:D
答案解析:二尖瓣狭窄时,超声心动图可清晰显示二尖瓣形态、结构及活动情况,能准确测量二尖瓣瓣口面积等,是诊断二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法。心电图主要反映心脏电活动情况,对二尖瓣狭窄诊断价值有限;胸部X线可提示心脏增大等间接征象,但不能确诊二尖瓣狭窄;心导管检查为有创检查,一般不作为首选;B超对心脏瓣膜病变的诊断准确性不如超声心动图。
12.儿科护理学的研究