2025年03月上半年重庆市渝北区人民医院招聘临时工作人员18人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。该患者目前最有可能的情况应考虑()。
A、肠蠕动正在恢复
B、腹腔内感染
C、急性尿潴留
D、阑尾残端瘘
E、腹腔内出血
参考答案:E
2.
女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音以下哪项治疗是错误的()
A、奥美拉唑
B、甲氰咪胍
C、硫糖铝
D、胶体次枸橼酸铋
E、山莨菪碱
参考答案:E
3.
以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确()
A、尽早使用
B、副作用有视力模糊
C、连续使用72小时
D、与阿托品合用最理想
E、可解除烟碱样和毒蕈碱样作用
参考答案:C
4.
患者,女性,23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(±),血压轻度升高。血象:白细胞18×10/L。应该如何用药()。
A、先观察体温热型,查出病因后再作处理
B、首先用广谱抗菌药物
C、抗菌药物治疗时少饮水
D、抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行
E、暂不用抗菌药物,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物
参考答案:D
5.
社区卫生服务的特点不包括()。
A、综合性
B、阶段性
C、广泛性
D、连续性
E、可及性
参考答案:B
6.
食管癌组织学检查多为()。
A、腺癌
B、鳞状上皮癌
C、导管细胞腺癌
D、印戒细胞癌
E、腺鳞癌
参考答案:B
7.
下列因素对体温均有影响,除了()
A、妊娠
B、哺乳
C、月经
D、运动
E、进食
参考答案:B
8.
关于急性心力衰竭选择药物的原则的说法错误的是()。
A、收缩压>100mmHg者,选择血管扩张剂
B、收缩压<90mmHg者,选择正性肌力药或血管扩张剂
C、使用硝酸脂类药物,硝普钠、奈西立肽等
D、钙拮抗剂目前不主张使用
参考答案:B
9.
重型药疹应及早应用()。
A、免疫抑制剂
B、维A酸类药物
C、免疫调节剂
D、糖皮质类固醇激素
E、皮肤保护剂
参考答案:D
10.
慢性咽炎的病理分型错误的是()。
A、慢性单纯性咽炎
B、慢性肥厚性咽炎
C、萎缩性咽炎
D、干燥性咽炎
E、以上都是
参考答案:E
11.
院前创伤止血法不正确的说法是()。
A、止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法
B、指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施
C、需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血则压迫伤口的近心端
D、加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢
E、屈曲肢体加垫止血法,多用于肘或膝关节以下部位的出血,但要在无骨关节损伤时才可以使用
参考答案:C
12.
下列哪种传染途径不发生一期梅毒()。
A、性接触
B、哺乳
C、接吻
D、产道
E、输血
参考答案:E
13.
患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。首选哪种药物治疗()。
A、地西泮
B、苯妥英钠
C、利多卡因
D、苯巴比妥
E、副醛灌肠
参考答案:A
14.
“人人享有卫生保健”战略目标是在何时提出的()。
A、1977年5月第30届世界卫生大会
B、1948年WHO成立时
C、1980年第33届世界卫生大会
D、1978年国际初级卫生保健大会
E、1997年第50届世界卫生大会
参考答案:A
15.
鼻窦癌常见的临床表现()。
A、单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味
B、鼻痒、打喷嚏,流清涕
C、鼻塞,头痛、流脓涕
D、会吸涕血
E、鼻塞、流涕
参考答案:A
16.
男,25岁,活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg),心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为()
A、心肌炎
B、动脉导管未闭
C、肥厚梗阻型心肌病
D、冠心病心绞痛
E、风心病,主动脉瓣关闭不全
参考答案:E
17.
患者,男性,25岁。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6个/HP,红细胞5~8个/HP。血常规:血红蛋白1