2025年02月湖南娄底市中心医院高层次人才引进60人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
高血压合并双肾动脉狭窄应慎用（）。
A、双氢克尿噻
B、美托洛尔
C、洛汀新
D、氨氯地平
E、哌唑嗪
参考答案:C
2.
作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌（）。
A、甲氰咪胍
B、阿托品
C、前列腺索
D、吗丁啉
E、奥美拉唑
参考答案:A
3.
松花江污染事故属于（）。
A、特大环境污染事件
B、重大环境污染事件
C、较大环境污染事件
D、一般环境污染事件
参考答案:B
4.
男，56岁，声音嘶哑3个月，检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行（）。
A、病理组织学检查
B、抗结核治疗
C、放射线治疗
D、X线胸片检查
E、手术切除
参考答案:A
5.
目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是（）
A、痢疾杆菌大量繁殖引起
B、与个体的反应性有关
C、为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D、痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E、机体免疫功能低下
参考答案:D
6.
最容易引起肺炎合并症的疾病（）。
A、幼儿急疹
B、风疹
C、麻疹
D、水痘
E、猩红热
参考答案:C
7.
哪种类型的糖尿病急性并发症的最重要诱因是不适当的使用双胍类药物（）。
A、糖尿病酮症酸中毒
B、乳酸性酸中毒
C、低血糖昏迷
D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
参考答案:B
8.
决定出血时间延长的主要因素是（）.
A、FⅠ减少
B、FⅦ减少
C、FⅧ减少
D、FⅫ减少
E、血小板数量和功能异常
参考答案:E
9.
成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109/L，Hb120g/L。有关该患者烧伤创面处理哪些是错误的（）。
A、早期创面清理后采取暴露疗法
B、来院后立即切痂植皮
C、补液抗感染治疗
D、可用微粒皮、小片自体皮移植
E、手术可分次进行
参考答案:B
10.
我国发展社区卫生服务的基本原则是（）。
A、自愿参加，多方筹资；以收定支，保障适度
B、合理分配资源，社区参与，预防为主，适宜技术，综合利用，合理转诊
C、坚持公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性；坚持政府主导，鼓励社会参与；坚持实行区域卫生规划；坚持预防为主，公共卫生和基本医疗并重，中西医并重；坚持以地方为主，因地制宜
D、承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权
E、制定健康的公共政策，创造支持性环境，强化社区行动，发展个人技能，调整卫生服务方向
参考答案:C
11.
男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质K+3.1mmol/L，Na+134mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。该患者治疗成败的关键在于（）。
A、能否进行肝移植
B、广谱、足量、联合抗感染的效果
C、放腹水治疗
D、保肝、退黄和支持治疗措施的得当
E、人工肝支持治疗的时机
F、利尿消肿治疗
参考答案:B
12.
男，21岁，因食欲不振，尿黄10天，神志不清，烦躁不安1天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征（-），四肢肌张力增高，扑翼样震颤（+），腱反射亢进，踝阵挛（+）。化验：白细胞15×109／L，中性80%，血清总胆红素264mmol／L，ALT280U/L，血清钾3.9mmol/L，血氯109mmol/L，血钠139.9mmol/L，血糖4.9mmol／L，血氨109μmol/L，凝血酶原时间33秒，脑脊液正常。初步考虑是（）。
A、急性黄疸型肝炎
B、病毒性脑炎
C、急性重型肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、淤胆型肝炎
参考答案:C
13.
腓骨颈、头骨折易引起（）。
A、血管损伤
B、神经损伤
C、骨缺血性坏死
D、骨延迟愈合