2025年02月湖北省直医疗事业单位招聘发布平台是哪个笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。医生首先考虑的诊断是()。
A、感染性休克
B、肾综合征出血热
C、中毒性菌痢
D、流行性脑脊髓膜炎
E、血液系统疾病
参考答案:B
2.
男性患者,65岁。反复腹胀纳差疲乏30年,腹痛腹泻1周,发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.8×10g/L,N0.89;电解质K+3.1mmol/L,Na+134mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。治疗措施包括()。
A、联合抗感染
B、利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
C、保肝,退黄
D、人工肝治疗
E、稳定内环境,腹水浓缩回输
F、维持水、电解质平衡
参考答案:A,B,C,D,F
3.
老年人功能活动能力中度依赖为()。
A、能独立完成功能活动,无困难
B、不能独立完成IADL(操作性日常生活活动),能无困难完成ADL(最基本活动能力)
C、不能独立完成IADL(操作性日常生活活动)及3项以上的ADL(最基本活动能力)项目
D、不能独立完成IADL(操作性日常生活活动)及2~3项的ADL(最基本活动能力)项目
E、不能独立完成IADL(操作性日常生活活动)及ADL(最基本活动能力)中1~2项
参考答案:E
4.
男,52岁,便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变接诊首选检查是()
A、便常规及大便隐血
B、肛门镜检查
C、乙状结肠镜检查
D、钡灌肠
E、纤维结肠镜检查
参考答案:A
5.
公共卫生医师采取措施的依据不包括()。
A、治疗为主
B、保护高危(易感)人群
C、健康教育与健康促进
D、政府的支持政策、经济保障、组织动员
参考答案:A
6.
53岁经产妇,绝经1年后阴道流血2个月,出血量如月经量,以后时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常,首选辅助检查是()。
A、宫颈涂片检查
B、分段诊刮
C、阴道镜检查
D、宫颈活检
E、阴道涂片雌激素水平测定
参考答案:B
7.
患者女性,40岁G1P1,输卵管妊娠破裂,失血性休克。临床处理为()。
A、观察
B、感染治疗
C、化学药物治疗
D、输卵管保守性手术
E、一侧输卵管切除
参考答案:E
8.
51岁妇女,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,阴道镜下多点活检,为宫颈上皮重度非典型增生,而住院治疗,应采取何种合适的治疗方法()。
A、激光治疗
B、宫颈锥形切除
C、全子宫切除术
D、次广泛性子宫切除术
E、放射治疗(腔内)
参考答案:C
9.
在预防医学实施过程中,根据疾病发生、发展的自然过程,将三级预防划分为()
A、非特异性预防、特异性预防
B、早期诊断,及时治疗
C、防止病残;康复
D、以上都是
参考答案:D
10.
24岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力。下列治疗正确的是()。
A、大剂量抗生素
B、镇静剂
C、下颌关节理疗
D、破伤风类毒素
E、破伤风抗毒素
参考答案:E
11.
以下哪项不是阿托品化的临床指征()
A、口干
B、心率加快
C、瞳孔较前缩小
D、肺部湿啰音消失
E、皮肤干燥
参考答案:C
12.
最先用于临床的氨基苷类药物是()。
A、链霉素
B、氯霉素
C、克林霉素
D、红霉素
E、四环素
参考答案:A
13.
患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×109/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。此时做切开引流,下列哪项不正确()。
A、于第三、四指间的掌中间隙切开
B、于拇、示指指部的鱼际间隙切开
C、于拇、示指指蹼间切开
D