2025年02月江苏徐州市东方人民医院招聘非在编人员33人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。关于高碳酸血症的处理,本患者首选()。
A、补充碱性药物
B、治疗基础疾病,改善通气
C、机械通气治疗
D、应用碳酸酐酶抑制剂
E、静脉滴注尼可刹米
参考答案:B
2.
7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡。该病儿来急诊室后,应立即做哪项检查()。
A、腰穿测颅压
B、脑电图检查
C、X线头颅摄片
D、测血压
E、眼底镜检查
参考答案:D
3.
在常温下,机体散热的主要机制是()
A、辐射
B、蒸发
C、出汗
D、不感蒸发
E、传导
参考答案:A
4.
患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS评分15分,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。120救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是()。
A、为了节省时间,右下肢不需要外固定
B、右大腿应做外固定
C、搬运前必须开放静脉通道
D、120车到达现场,到将伤者抬起整个操作过程,应4分钟内完成
E、如果患者出血较多,有休克表现,则应开放静脉通道,挂上葡萄糖液补液
参考答案:B
5.
社区卫生诊断的目的和重点是()。
A、明确社区内最难解决的健康问题
B、了解社区可利用的资源
C、确定社区内需优先解决的卫生问题
D、了解社区解决卫生问题的能力
E、进行疾病流行情况分析评估
参考答案:C
6.
()多见于中年以上尤其是老年人,无明显的糖尿病史。
A、糖尿病酮症酸中毒
B、乳酸酸中毒
C、低血糖昏迷
D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
参考答案:D
7.
男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。为明确诊断,最简单的方法是()
A、餐后2小时血糖
B、餐后2小时尿糖
C、空腹血糖
D、随机血糖
E、测糖化血红蛋白
参考答案:A
8.
女,70岁,绞窄性肠梗阻4小时,发热寒战,体温39.8℃,血压85/50mmHg()。
A、低血容量性休克
B、心源性休克
C、感染性休克
D、神经源性休克
E、过敏性休克
参考答案:C
9.
男,22岁,因游泳后双眼出现畏光、流泪和大量水样分泌物1天就诊;检查可见双眼结膜高度充血、结膜下可见小出血点,角膜上皮点状浸润。最可能的诊断是()。
A、急性卡他性结膜炎
B、急性睑板腺炎
C、急性单纯疱疹性角膜炎
D、急性流行性出血性结膜炎
E、沙眼
参考答案:D
10.
计划经济时代医院是站在()的利益、方便的立场思考问题。
A、医院自身
B、患者
C、政府
D、以上都不是
参考答案:A
11.
大疱性脓疱疮皮损特征是()。
A、病变深达真皮,形成边缘陡峭的溃疡
B、脓疱直径1cm,疱壁薄,脓液常沉积于疱底呈半月形
C、黄白色小脓疱,渐融合成脓湖
D、弥漫性潮红,边界不清,散布小脓疱
E、脓疱壁厚
参考答案:B
12.
以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度、中度中毒的临床表现()
A、瞳孔缩小
B、肌纤维颤动
C、流涎
D、视力模糊
E、肺部湿啰音
参考答案:E
13.
男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性确诊最重要的检查是()
A、血、尿淀粉酶
B、CEA(血清癌胚抗原)
C、CA19-9
D、AFP
E、腹水常规、生化和病理
参考答案:C
14.
下列哪种疾病与水痘为同一病因()。
A、妊娠疱疹
B、带状疱疹
C、单纯疱疹
D、Kaposi水痘样疹
E、天花
参考答案:B
15.
急性肾小球肾炎的转诊指征不包括下列哪项()。
A、并发急性肾衰
B、并发高血压脑病
C、并发肉眼血尿
D、并发急性心衰
E、并发急进性肾炎
参考答案:C
16.
目前干细胞缺陷引起再障的最佳治疗方法是()
A、碳酸锂注射
B、造血干细胞移植
C、输血
D