2025年02月昆明市寻甸县第二人民医院选调工作人员（24人）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者，女性，28岁。分娩中大出血约1000ml，血压下降至60/30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96/60mmHg，尿量200ml/24h，尿比重1.016，尿蛋白（+），尿钠44mmol/L，尿肌酐/血肌酐10，尿渗透压350mOsm/L，血BUN23.4mmol/L，Hb90.9g/L，血小板100×109/L。诊断最可能为（）。
A、肾前性氮质血症
B、急性肾小管坏死
C、失血性休克
D、DIC
E、急性间质性肾炎
参考答案:B
2.
患者，女性，38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，尿糖（+），血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。进一步检查首选（）。
A、肾活检
B、肾CT
C、肾MRI
D、IVP
E、核素肾图
参考答案:A
3.
急性宫外孕休克患者，最适宜使用的诊治方法为（）。
A、腹腔镜
B、剖腹探查
C、中药
D、刮宫
E、催产素静滴
参考答案:B
4.
患者，女性，35岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸。体格检查BP167/93mmHg，双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g/L，尿常规：蛋白（++），红细胞10～15个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆白蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L，BUN10.5mmol/L。最可能的诊断是（）。
A、缺铁性贫血
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、原发性高血压
参考答案:C
5.
人类获取信息的主要渠道是（）。
A、听觉
B、视觉
C、触觉
D、味觉
E、知觉
参考答案:B
6.
患者女，27岁，已婚，停经75天，阴道中等量流血伴发热5日，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。查体：血压80/60mmHg，体温38.5℃，心率116次/分，子宫如孕2个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L，血红蛋白69g/L。最合理的处理方式是（）。
A、随访尿HCG
B、随访子宫大小
C、后穹隆穿刺
D、腹腔镜检查
E、诊断性刮宫
参考答案:D
7.
医患沟通与交流的特殊性不包括（）
A、双方信息的不对称性
B、共同参与
C、一方处于特殊状态
D、职业的特殊性与交往的被迫性
参考答案:B
8.
血糖低于（）属于低血糖。
A、2.8mmol/L
B、4.6mmol/L
C、3.8mmol/L
D、3.2mmol/L
参考答案:A
9.
降糖灵（苯乙双胍）（）。
A、不经肝脏代谢
B、慢性失血性贫血95%的代谢产物在胆汁中排出
C、易出现乳酸酸中毒
D、作用时间超过24小时
E、有调节凝血机制的作用
参考答案:C
10.
霍乱（）。
A、发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便
B、无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
C、腹痛、五更泻、果酱状大便
D、发热、腹痛、水样便
E、发热、剧烈腹痛、洗肉水样便
参考答案:B
11.
下面哪项不是初级卫生保健服务
A、健康教育和健康促进?
B、疾病预防和保健服务?
C、基本治疗?
D、专科医疗?
E、社区康复
参考答案:D
12.
下列（）引起的病人咽痛，医生一定不能漏诊。
A、由嗜血流感杆菌引起急性会厌炎
B、β-溶血性链球菌感染
C、扁桃体周脓肿
D、以上都是
参考答案:D
13.
目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是（）
A、痢疾杆菌大量繁殖引起
B、与个体的反应性有关
C、为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D、痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E、机体免疫功能低下
参考答案:D
14.
下列关于银屑病的叙述正确选项为（）。
A、寻常型银屑病好发于头皮、手掌及足底
B、追求彻底治疗，可全身使用糖皮质激素
C、具有传染性，因此避免接触患者
D、寻常型银屑病进行期应避免使用刺激性强的外用药
E、关节型银屑病，不宜使用甲氨蝶呤（MTX）
参考答案:D
15.
某保健医生对8个月婴儿的正确喂养指导是（）。
A、每天可吃1～2个鸡蛋
B、补充绿叶蔬菜预防贫血
C、对铁的需要量与5个月时相似
D、可用配方奶替代母乳
E、适量脂肪的摄入
参考答案:A
16.
引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是（）
A、肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌
B、猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌
C、猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌
D、牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌
E、猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌等
参考答案:E
17.
一患儿发热3天后出皮疹，皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心，体温不退。
该病常见并发症不包括（）。
A、脑炎
B、肺炎
C、心