2025年02月福建福州市疾病预防控制中心招聘高层次人员5人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞++/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。为确诊，应首选下列哪项检查（）。
A、自身抗体
B、静脉肾盂造影
C、双肾B超
D、双肾CT
E、肾活检
参考答案:E
2.
制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“T”是指（）
A、具体的
B、可测量的
C、时限性
D、相关的
参考答案:C
3.
男，60岁，既往无病史，劳累中突发胸骨后疼痛，心电图：窦性心律，V～VST段压低，T波倒置，心肌酶监测在正常范围，诊断考虑为（）
A、急性前壁心肌梗死
B、急性自发型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、初发劳累型心绞痛
E、梗死后心绞痛
参考答案:D
4.
颗粒状白斑多见于（）。
A、唇红黏膜
B、口角区颊黏膜
C、舌腹口底黏膜
D、牙龈黏膜
E、软腭黏膜
参考答案:B
5.
下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征（）。
A、慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关
B、少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致
C、一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D、降压是重要的治疗措施之一
E、治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞
参考答案:E
6.
恶性肿瘤患者伴随肿瘤抗原升高的蛋白质主要是（）.
A、白蛋白
B、铁蛋白
C、转铁蛋白
D、组蛋白
E、酪蛋白
参考答案:B
7.
关于隐匿性肾小球肾炎，哪项不正确（）。
A、仅少数转变成慢性肾小球肾炎
B、血尿为肾小球源性
C、多可自愈
D、蛋白尿以白蛋白为主
E、无需特殊治疗
参考答案:C
8.
患者，男性，25岁，不洁性接触后3天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。应做下列何种检查，以便及早治疗（）。
A、尿常规，涂片查细菌，中段尿培养，菌落计数及药敏试验
B、尿道分泌物普通培养
C、膀胱镜检查+尿道分泌物培养结核菌
D、尿常规
E、血常规
参考答案:A
9.
双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是（）。
A、类风湿关节炎诊断明确
B、不一定是类风湿关节炎
C、是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮
D、要活检才能确定
E、要化验ESR和CRP
参考答案:C
10.
患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤（+），肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT1600U/L，总胆红素110μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的病原学诊断是（）.
A、甲型病毒性肝炎
B、乙型病毒性肝炎
C、丙型病毒性肝炎
D、丁型病毒性肝炎
E、戊型病毒性肝炎
参考答案:A
11.
支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗（）
A、西地兰
B、肾上腺素
C、氨茶碱
D、异丙肾上腺素
E、吗啡或哌替啶
参考答案:C
12.
病毒性心肌炎的临床表现是（）
A、寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常
B、剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高
C、症状、体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断
D、最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常
E、发热，P-R间期延长，血清抗O滴定度增高（1：400）
参考答案:D
13.
男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）
患者最重要的确诊检查为（）
A、脑CT
B、腰穿检查
C、脑血管造影
D、脑MRI
E、脑血管超声
参考答案:B
14.
按照WHO的IDH残疾分类法：残疾较严重，造成了功能能力和活动丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的活动和其他活动者应属于（）。
A、残损
B、残疾
C、残障
D、结构功能缺乏
E、以上都不是
参考答案:B
15.
女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。该患者入院后第二天，突然发生大量咯血。大咯血是指每日咯血量为（）。
A、200ml以上
B、300ml以上
C、400ml以上
D、500ml以上
E、600ml以上
参考答案:D
16.
AMI病人半夜突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及2级收缩期杂音，该患者诊断为（）
A、右心衰竭
B、室壁瘤
C、急性左心衰竭
D、支气管肺炎
E、心肌梗死后综合征