2025年02月山东青岛市市北区卫生健康局局属事业单位招聘8人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解
一.临床医学(共35题)
1.
患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端鸟嘴形。肠梗阻手术探查中，下列哪种情况的患者预后最差（）。
A、梗阻上段肠管扩张明显
B、肠浆膜不光滑，毛糙
C、肠系膜上动脉栓塞
D、小肠上段梗阻
E、一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连
参考答案:C
2.
Charcot三联症出现在（）。
A、胆总管结石
B、急性坏死性胰腺炎
C、急性化脓性胆囊炎
D、绞窄性肠梗阻
E、急性坏死性小肠炎
参考答案:A
3.
患者，男性，25岁。因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（++），白细胞3～6个/HP，红细胞5～8个/HP。血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×109/L；白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120×109/L。临床诊断首先考虑（）。
A、狼疮肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、急性间质性肾炎
E、急性肾盂肾炎
F、急性膀胱炎
G、多发性骨髓瘤
H、类风湿关节炎
参考答案:D
4.
菌痢肠道病变最严重的部位是（）。
A、盲肠
B、回肠下端
C、直肠和乙状结肠
D、升结肠
E、降结肠
参考答案:C
5.
患者，女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤。为尽早明确诊断，最有价值的检查是（）。
A、DSA
B、MRI
C、TCD
D、SEPCT
E、脑电图
参考答案:B
6.
康莱特注射液以（）为主要成分制成。
A、薏苡仁提取物薏苡仁油
B、蟾蜍
C、斑蝥
D、鸦胆子油
参考答案:A
7.
老年性聋的描述正确的是（）。
A、多为60岁以上老年人
B、双耳听力渐进性下降
C、噪声环境言语辨别力下降明显
D、多因螺旋神经节细胞萎缩引起
E、以上都是
参考答案:E
8.
患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L，Cr340μmol/L，B超示双肾中度积水。良性前列腺增生（BPH）患者下列哪种情况下不宜行手术治疗（）。
A、伴有长期的、反复的下尿路感染
B、伴有反复肉眼及镜下血尿
C、合并腹股沟斜疝
D、伴有急性尿潴留病史
E、伴有尿道括约肌功能障碍
参考答案:E
9.
患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示，图25-9A为入院时描记的，图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。
患者晕厥发生的直接原因最可能是由于（）。
A、加速性室性心动过速
B、非阵发性室性心动过速
C、多形性室性心动过速
D、三度房室传导阻滞
E、二度房室传导阻滞
参考答案:C
10.
患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选（）。
A、呋塞米
B、氢氯噻嗪
C、氨苯蝶啶
D、螺内酯
E、以上都是
参考答案:A
11.
复发性口腔溃疡较少发生于（）。
A、唇黏膜
B、舌尖
C、颊部黏膜
D、口底黏膜
E、硬腭
参考答案:E
12.
属于医学伦理学基本规范的是（）。
A、为病人保守医密
B、有利、不伤害
C、权利、义务
D、按章办事
E、医乃仁术
参考答案:A
13.
德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让患者体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决（）。
A、医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾
B、临床诊断技术的问题
C、临床治疗技术的问题
D、服务态度的问题
E、医药卫生资源宏观分配的矛盾
参考答案:A
14.
产妇在家自娩一男婴，产后3周，因寒战、发热、腹痛住院，经抗生素治疗1周，体温仍持续在38～39℃，妇科检查子宫约3个月妊娠大