2024年12月病理学模拟练习题与参考答案解析
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.流行性乙型脑炎病变最轻的部位是
A、延髓
B、大脑皮质
C、脊髓
D、基底核
E、脑桥
正确答案：C
答案解析：流行性乙型脑炎病变最轻的部位是脊髓。乙脑主要累及脑实质，尤其是大脑皮质、基底核、视丘最为严重，小脑皮质、丘脑及脑桥次之，脊髓病变最轻。
2.关于原发性肺结核病的描述,下列哪一项是正确的
A、病变在肺内易沿支气管播散
B、常见的死亡原因为结核性脑膜炎
C、仅发生于儿童
D、如不经过积极治疗难于痊愈
E、咯血是常见的死亡原因之一
正确答案：B
答案解析：原发性肺结核病是小儿初次感染结核杆菌引起的肺结核病，多发生于儿童或少年。病变在肺内易沿淋巴管播散。多数儿童在不知不觉中度过结核病的急性期，95%以上的病例可自然痊愈。常见的死亡原因为结核性脑膜炎。咯血不是原发性肺结核病常见的死亡原因。
3.急性细菌性痢疾初期的结肠病变为
A、假膜性炎
B、浆液性炎
C、卡他性炎
D、出血性炎
E、表面化脓性炎
正确答案：C
答案解析：急性细菌性痢疾初期，肠黏膜的病变多表现为急性卡他性炎，黏膜充血、水肿、分泌亢进，随后才会发展为假膜性炎等其他病变。所以初期病变为卡他性炎，答案选C。
4.AlDS常并发何种肿瘤
A、上皮肿瘤
B、间皮瘤
C、纤维瘤
D、Kaposi肉瘤
E、纤维肉瘤
正确答案：D
答案解析：AlDS常并发Kaposi肉瘤，这是其较为特征性的并发肿瘤。上皮肿瘤、间皮瘤、纤维瘤、纤维肉瘤等一般不是AlDS常见的并发肿瘤类型。
5.下列哪一项描述不符合慢性纤维空洞型肺结核
A、位于肺上叶的厚壁空洞
B、肺组织纤维化
C、肺微血管内有细菌栓子
D、局部脏胸膜增厚
E、肺下叶多个病灶,新旧不一
正确答案：C
答案解析：慢性纤维空洞型肺结核病变特点包括：多位于肺上叶，厚壁空洞，肺组织纤维化，局部脏胸膜增厚，肺下叶多个病灶、新旧不一等。一般情况下，肺微血管内不会有细菌栓子，所以选项C不符合慢性纤维空洞型肺结核的描述。
6.透壁性心肌梗死后,最易合并心脏破裂的时间为
A、4-7天
B、7天后
C、2-3天
D、1-2天
E、2周内任何时间
正确答案：A
答案解析：透壁性心肌梗死后，心脏破裂常发生在梗死后4-7天，此时坏死组织逐渐溶解，心肌结构变得薄弱，容易发生破裂。其他时间相对不是最易发生心脏破裂的时间段。
7.肺源性心脏病合并右心衰竭时的表现,应除外下列哪项
A、胃、肠淤血
B、脾淤血
C、腹腔积液
D、槟榔肝
E、肺褐色硬化
正确答案：E
答案解析：肺褐色硬化是慢性左心衰竭引起的肺淤血的表现，长期肺淤血时，肺组织呈褐色，质地变硬，称为肺褐色硬化。而肺源性心脏病合并右心衰竭主要导致体循环淤血，可出现槟榔肝（肝脏慢性淤血）、腹腔积液、脾淤血、胃和肠淤血等表现，一般不会出现肺褐色硬化。
8.肺肉质变常见于
A、小叶性肺炎
B、大叶性肺炎
C、慢性左心衰
D、急性肺淤血
E、慢性肺淤血
正确答案：B
答案解析：肺肉质变常见于大叶性肺炎
9.原发性肺结核的发生是由于
A、病人年龄较小
B、感染的细菌数量大
C、机体对结核菌处于过敏状态
D、细菌毒力较强
E、机体对结核菌缺乏免疫力
正确答案：E
答案解析：原发性肺结核的发生主要是由于机体对结核菌缺乏免疫力，初次感染结核菌时，机体不能有效防御结核菌入侵，从而导致发病。而机体对结核菌处于过敏状态是继发型肺结核时机体的一种反应；病人年龄较小不是原发性肺结核发生的根本原因；感染细菌数量大、细菌毒力较强虽可能影响病情严重程度，但不是原发性肺结核发生的关键因素。
10.病毒性肝炎属于
A、出血性炎症
B、增生性炎症
C、变质性炎症
D、化脓性炎症
E、浆液性炎症
正确答案：C
答案解析：病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝实质细胞变性、坏死为主要病变的一种常见传染病。变质性炎症是以组织、细胞的变性、坏死改变为主，同时有渗出，而增生反应较轻微。病毒性肝炎符合变质性炎症的特点，病变以肝细胞变性坏死为主，所以答案是[C、]。
11.哪一型肝炎重量减轻最明显
A、亚急性重型肝炎
B、急性重型肝炎
C、急性普通型肝炎
D、中度慢性肝炎
E、轻度慢性肝炎
正确答案：B
答案解析：急性重型肝炎时，大量肝细胞迅速溶解坏死，肝脏体积显著缩小，重量减轻最明显。轻度慢性肝炎、中度慢性肝炎肝脏有一定程度的损伤但重量减轻不如此明显。亚急性重型肝炎肝脏重量也会减轻，但不如急性重型肝炎显著。急性普通型肝炎肝脏一般只是有肝细胞变性等改变，重量减轻不突出。
12.下列哪项不是食管癌直接浸润引起的
A、食管-气管瘘
B、大出血
C、脓胸
D、肺脓肿
E、淋巴结转移癌
正确答案：E
答案解析：食管癌直接浸润可导致食管-气管瘘、脓胸、大